假膜性腸炎又稱為抗生素相關性腹瀉，是指應用抗菌藥物以后，主要發(fā)生于結腸，有時累及小腸的急性黏膜壞死，纖維素滲出性炎癥，腸黏膜表面常形成黃白和灰黃色的假膜，這種疾病是由難辨梭狀芽孢桿菌清洗小腸、結腸并產生毒素所導致的。
如果確定了這一疾病，就應該停用現(xiàn)用的抗菌藥物，口服補充液體和電解質，防止水電解質紊亂，避免加重的因素，比如避免應用阿片類或抑制腸蠕動的藥物，給予解痙藥止痛藥，抗菌藥物可以應用甲硝唑，或者是口服或經直腸給于萬古霉素，也可以給予微生態(tài)制劑作為輔助用藥。
什么是假膜性腸炎？
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
2018-07-17 4842次
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偽膜性腸炎臨床癥狀偽膜性腸炎往往是由于，長期應用抗生素以后，導致的腸道菌群紊亂，而導致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術后，或者是長期應用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴重的，可以導致一些并發(fā)癥，包括電解質紊亂、腸穿孔、出血等嚴重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預防和治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 17721次
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偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎，它是指腸道里面發(fā)生嚴重的菌群失調，可能是用抗生素，尤其老年人長時間應用一些廣譜抗生素，最終導致嚴重的菌群失調。導致一種細菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個細菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應用兩周左右就可以取得很好的效果。
01:19
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-02-25 5851次
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什么是假膜性腸炎假模性腸炎的病原菌為難辨梭狀芽孢桿菌，主要引起小腸和結腸黏膜急性壞死性炎癥附有假膜。一，此病常見于應用抗生素的四到十天內或停藥后數天至一個月起病，也可與用藥一到兩天后發(fā)病。二，常見的相關抗生素是，克林霉素，廣譜青霉素，頭孢菌素，還有比較新的抗菌藥物莫西沙星。三，其病大多比較急驟，病情輕者僅有輕度的腹瀉重者可以成爆發(fā)性，病情進展迅速。四，臨床表現(xiàn)有高熱中毒癥狀比較重，腹瀉為黃稀便水樣便或水樣黏液便可以有假膜脫落，少數患兒有血便，可以伴有痙攣性的腹痛，有時有壓痛和反跳痛需要和急腹癥相鑒別，嚴重話兒可以并發(fā)脫水急性腎衰竭休克或DIC等。五，確診的依據是糞便做厭氧菌培養(yǎng)分離出，難辨梭狀芽孢桿菌，并證明其為產毒菌株。語音時長 1:44”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 4218次
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假膜性腸炎癥狀假膜性腸炎又稱為厭氧菌感染導致的腸炎，一般情況下有可能是抗生素腸炎，再就是手術后的腸炎，抗生素誘發(fā)的腸炎。假膜性腸炎的發(fā)生一般都是大手術以后引起的一種危重的慢性、消耗性疾病。使用廣譜抗生素以后，導致腸道菌群失調也有可能引起假膜性腸炎。對于這種情況所表現(xiàn)出來的癥狀體征，一般都是起病比較急。一般情況下發(fā)生在腹部大手術以后，應用抗生素的患者，有可能會出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉、里急后重。另外，會有發(fā)燒、腹痛的表現(xiàn)，甚至有可能出現(xiàn)類似霍亂樣的改變。再就是導致電解質紊亂，會出現(xiàn)少尿、黏液便、膿血便。重癥的患者會有意識模糊，定向力障礙，嗜睡，個別的會出現(xiàn)中毒性休克，甚至產生中毒性巨結腸、腸麻痹、腸穿孔這樣的表現(xiàn)。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 4424次
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假膜性腸炎怎樣檢查病情分析：通常情況下患有假膜性腸炎的病人是可以通過一些結腸鏡的檢查或者x線拍片的檢查來進行診斷的。另外病人最好是配合做一些便常規(guī)和細菌學的檢查來明確好病情。意見建議：建議病人應該及時的使用一些萬古霉素，甲硝唑或者紅霉素等藥物來進行治療。然后平時一定要注意做好腹部保暖的工作，避免受涼。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-07-31 1403次
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假膜性腸炎怎么治療病情分析：假膜性腸炎是因為菌群所致的，細菌是體內長出細菌存在于正常的人體中，當接受抗生素治療的過程中，用的量過多，就會造成耐藥性的產生外毒素。意見建議：治療的時候要停止原來的抗菌藥物，在停用藥物以后有所緩解，配合著支持治療，水電解質和酸堿平衡達到穩(wěn)定。必要的時候就要通過輸入血漿白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1604次
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假膜性炎是指什么假膜性炎通常是指纖維素性炎，是以滲出物中含有大量纖維素為主要特征的滲出性炎癥。纖維素性炎屬于滲出性炎癥的一種，是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白即纖維素。主要是由細菌毒素，各種內外源性毒物，比如尿素、汞等所引起的。一般發(fā)生在漿膜、黏膜、大葉性肺炎、急性菌痢，都是典型的纖維素性炎。發(fā)生于黏膜者滲
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-11-16 0次
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假膜性腸炎的抗生素治療有關假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素，甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者，對于重度或者是有明顯并發(fā)癥的效果不是特別好。在嚴重或者是危及生命的細菌感染當中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應是胃腸道反應，雙硫侖樣的反應，口腔內的金屬異味兒，長期使用可以導致周圍性神經病變。第二個就
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 342次
