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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 21199次

• 干燥綜合征檢查什么

  干燥綜合征的檢查，主要是針對(duì)外分泌腺體的檢查，以及所累及內(nèi)臟功能的檢查，自身抗體譜的檢查。首先，唾液腺方面的檢查是針對(duì)唾液功能、影像解剖結(jié)構(gòu)以及局部組織病理方面的檢查。唾液腺功能的檢查包括唾液流率的檢查和核素造影。唾液流率是靜止?fàn)顟B(tài)下，一定時(shí)間唾液的分泌量，簡(jiǎn)便可靠，是口干燥癥的主要輔助檢查。其次，唇腺病理活檢，灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)性唾液腺炎，是干燥綜合征的典型唇腺病理表現(xiàn)，描述為導(dǎo)管或者血管周圍大于等于50個(gè)淋巴細(xì)胞為1個(gè)灶，顯微鏡下大于等于1個(gè)灶即可診斷。最后，干眼病的檢查，主要依靠外眼和裂隙燈檢查，淚膜破碎時(shí)間檢查，角、結(jié)膜染色和Schirmer試驗(yàn)。其中角膜染色是診斷干燥綜合征眼病的重要檢查。目前染色劑主要使用麗絲胺綠。除了以上口、眼方面檢查外，自身抗體譜的檢查、血尿常規(guī)，肝腎功能和血沉以及C反應(yīng)蛋白，肺部CT，肺動(dòng)脈超聲等一般檢查，對(duì)于了解患者全身情況及病情活動(dòng)有重要關(guān)系。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 7203次

• 干燥綜合征定期復(fù)查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復(fù)查各種化驗(yàn)指標(biāo)，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見(jiàn)。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關(guān)，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風(fēng)濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽(yáng)性。這也是有關(guān)節(jié)痛的SS患者誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)原因。如果是類風(fēng)濕繼發(fā)的SS，高滴度的RF往往提示病情有活動(dòng)。3，血常規(guī)：可以了解患者血液系統(tǒng)有沒(méi)有受損。SS約有30%~40%患者有貧血和白細(xì)胞減少癥，約14%有血小板減少。4，尿常規(guī)：SS可以造成腎損害，出現(xiàn)腎小管酸中毒，尿pH值>6.5甚至7，并可造成低血鉀，也可以造成腎間質(zhì)損害，腎小球腎炎者出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿。所以需要定期復(fù)查尿常規(guī)。5，肝腎功能、血鉀、電解質(zhì)：SS可以造成肝、腎損害、反復(fù)低鉀，所以這些指標(biāo)也需要定期監(jiān)測(cè)。6，血沉(ESR)：血沉的增高可反映有炎癥或組織損傷,可見(jiàn)于數(shù)十種疾病，SS患者90%ESR可增高，與高免疫球蛋白血癥有一定關(guān)系。7，自身抗體：抗核抗體，尤其是抗SSA和抗SSB抗體，它們對(duì)SS的診斷有意義，但抗體滴度的高低與疾病活動(dòng)性、病情程度沒(méi)有太大關(guān)系,因此不需要經(jīng)常的重復(fù)去監(jiān)測(cè)抗核抗體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-19 3998次

• 干燥綜合征
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏。臨床表現(xiàn)以眼和口腔黏膜為主的干燥癥群，半數(shù)合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？谇桓稍?，輕度干燥時(shí)常易被忽視。較重時(shí)影響咀嚼，不能將干食物形成食物團(tuán)塊，并有吞咽困難，需湯水將食物送下。由于唾液分泌減少和抗菌能力降低，常發(fā)生重度齲齒，牙齒呈粉末狀或小塊狀破碎，最后脫落。淚腺病變和淚腺分泌減少，致眼睛干燥或眼前呈幕狀遮蔽感覺(jué)。眼痛、畏光、結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作，小腺腫大，球結(jié)膜血管擴(kuò)張，結(jié)膜或角膜干燥，失去光澤。嚴(yán)重者角膜穿孔或前房積膿，同時(shí)合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-15 10827次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  病情分析：干燥綜合征復(fù)查需要看看是哪個(gè)系統(tǒng)受理的情況，如果出現(xiàn)肺部受累的話，需要做胸部ct。如果出現(xiàn)腎小管酸中毒，需要查一下尿常規(guī)，電解質(zhì)，看病情是否活動(dòng)，還需要看看炎癥指標(biāo)以及免疫5項(xiàng)有沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)閼?yīng)用藥物有副作用，需要看看肝腎功能的指標(biāo)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征是一種慢性病，需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。所以患者在心理方面也需要進(jìn)行很好的輔導(dǎo)，避免情緒低落。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-30 1902次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場(chǎng)所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2602次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  干燥綜合征患者需要復(fù)查什么，每一個(gè)患者的側(cè)重點(diǎn)是不同，一般常規(guī)檢查血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對(duì)于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者，則需要監(jiān)測(cè)免疫球蛋白變化。而對(duì)于合并反復(fù)低鉀血癥的患者，應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評(píng)估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者，需要間斷的檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 287次

• 干燥綜合征定期復(fù)查什么
  干燥綜合征(SS)是一種慢性病，需要定期復(fù)查各種化驗(yàn)指標(biāo)，其中包括：1，免疫球蛋白：免疫球蛋白增高是SS的特征之一。以IgG最為常見(jiàn)。高水平的IgG與睡液腺腫大、肺部病變、皮膚紫癜密切相關(guān)，可用血IgG水平判斷SS病情是否緩解。2，類風(fēng)濕因子(RF)：約有3/4的SS患者RF可呈陽(yáng)性。這也是有關(guān)節(jié)痛
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次