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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌梗死可以引起心衰,尤其是廣泛前壁心肌梗死時(shí),由于心肌廣泛壞死,心排血量急劇下降,可引起急性左心衰竭,在心肌梗死后最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗死后心臟收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致,發(fā)生率約為32%-48%。出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀,嚴(yán)重者可以發(fā)生肺水腫,隨后可有頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰竭表現(xiàn)。右心室心梗時(shí)可一開(kāi)始即出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),伴有血壓的明顯下降。

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