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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因為傷口沒有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8580次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進(jìn)，一個手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進(jìn)，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12170次

• 胸腔鏡肺葉切除術(shù)怎么做
  胸腔鏡的肺葉切除術(shù)我們主要是在鏡下進(jìn)行操作，它屬于微創(chuàng)手術(shù)，在鏡下我們對肺葉進(jìn)行切除，因為術(shù)區(qū)有滲血，我們也要使用電凝止血。但是很多患者不理解為什么在胸腔鏡下肺葉切除，視野不是很開闊，怎么去切除肺葉。其實我們到了胸腔內(nèi)部，因為這個鏡子是有角度的，而且它輻射的范圍也不小，所以我們進(jìn)行操作的時候，其實對胸腔內(nèi)部的組織器官看的是非常清楚的，只是操作要求比較高要求，要求有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行操作，而且通常要找到鏡下感覺，不是說隨便像我們正常人看顯微鏡那樣的，如果沒有鏡下感覺，是很難進(jìn)行操作的，最好是進(jìn)行培訓(xùn)的醫(yī)師才能做，做完這個手術(shù)，我們通常都要對傷口使用抗生素預(yù)防感染，這是最重要的。
  語音時長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 9209次

• 胸腔積液做胸腔鏡疼嗎
  胸腔積液做胸腔鏡的話我們都會使用麻醉，可以是局麻也可以是全麻。所以通常在術(shù)中是沒有疼痛感的。胸腔積液在做胸腔鏡術(shù)后會有一些疼痛，它的疼痛主要是因為傷口的疼痛。所以我們也可以選擇鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行處理。但總體來講它是一個微創(chuàng)手術(shù)，它引起了疼痛不是那么劇烈。所以我們不必要放在心上。很多患者因為痛閾過低，他不能承受一些疼痛，所以我們可以提前使用些止痛的藥物或者術(shù)后開展無痛病房，也就是說我們定時定量的給予一些鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。有一些患者會使用止痛泵進(jìn)行2到3天的鎮(zhèn)痛治療。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2695次

• 積液性胸腔鏡檢查疼嗎
  病情分析：一般情況下，引起胸腔積液的病因有很多，各種胸膜炎，肺部腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及外傷等都會引起胸腔積液的。積液性胸腔鏡檢查是不太疼痛的，患者檢查后會出現(xiàn)輕微的疼痛。意見建議：建議患者在平時的飲食上應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜和水果，避免吸煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 2802次

• 氣胸可以做胸腔鏡手術(shù)嗎
  病情分析：氣胸的患者可以做胸腔鏡的手術(shù)，適用于經(jīng)過內(nèi)科治療無效的患者，成功率非常高。期間病人首先應(yīng)該通過全身麻醉的處理，然后要完善相關(guān)的檢查。意見建議：建議病人在身體狀況和條件允許時也可以通過胸腔穿刺抽氣或者閉式引流的方法來進(jìn)行治療，能夠緩解呼吸困難或者胸悶等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2702次

• 做胸腔鏡手術(shù)痛苦嗎
  一般做胸腔鏡手術(shù)是不痛苦的。胸腔鏡手術(shù)是外科臨床上廣泛應(yīng)用的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般切口比較小，手術(shù)時間短，出血量比較少，而且手術(shù)通常是在局麻或者全麻下進(jìn)行，在手術(shù)過程中患者不會產(chǎn)生痛苦，胸腔鏡手術(shù)一般也不會對身體造成很大的傷害，術(shù)后身體恢復(fù)起來也比較快，胸腔鏡手術(shù)后可能會出現(xiàn)一定的疼痛感，但是這種疼痛一
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 611次

• 胸腔鏡檢查注意事項
  胸腔鏡檢查時，需要注意：對于不能側(cè)臥的患者，不能做胸腔鏡檢查；對于出現(xiàn)心臟病和血液動力學(xué)異常的患者，不能馬上進(jìn)行胸腔鏡檢查；對于低氧血癥不能糾正者，不能進(jìn)行胸腔鏡檢查；對于有出血傾向者，必須要治療調(diào)整到血小板計數(shù)應(yīng)＞60×109/L，國際標(biāo)準(zhǔn)化率(INＲ)應(yīng)低于1．2，才可以進(jìn)行胸腔鏡檢查；對于服用
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-15 2979次