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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20627次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40315次

• 慢性腎衰竭吃什么藥好
  慢性心腎衰竭的治療應(yīng)注意兩個方面，首先要重視循證醫(yī)學(xué)在腎臟疾病領(lǐng)域中的應(yīng)用，重視對原發(fā)疾病和加重因素的治療，這是控制和阻止慢性腎衰竭進(jìn)展，保護(hù)腎臟功能的關(guān)鍵，其次要給于慢性腎衰竭患者一體化治療，以進(jìn)一步延緩腎功能減退的進(jìn)展，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。其中包括飲食治療，并發(fā)癥的治療，控制高血壓，糾正貧血，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，治療感染、防治心血管并發(fā)癥等和腎臟替代治療，慢性腎衰竭的治療原則就是，根據(jù)慢性腎衰竭的不同階段選擇不同的防治策略，不同源發(fā)病，不同并發(fā)癥，選擇治療方案不同，可以用金水寶、盛康等中成藥輔助護(hù)腎質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:13”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-12 6645次

• 腎衰竭吃什么藥
  腎衰竭一般會吃金水寶預(yù)防腎硬化，下面我給大家詳細(xì)介紹，腎功能不全到了腎衰竭時(shí)，吃藥一般只能延緩腎衰竭的進(jìn)程減少透析的次數(shù)，但對腎臟不會有什么傷害的，藥物治療方面可以選擇中藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰，養(yǎng)血活血，解毒化濁等綜合調(diào)理。建議平時(shí)生活中要限制蛋白質(zhì)的攝入，不要吃豆制品等植物蛋白，如果血糖不高可以成面為主食，成面不含蛋白質(zhì)，還有注意不能挨餓受凍，這兩樣都會使人體消耗能量，為了補(bǔ)充能量，機(jī)體就會動用自身蛋白質(zhì)，分解升高肌酐和尿素氮，腎衰有急慢性之分，慢性腎衰發(fā)生和發(fā)展的因素，應(yīng)及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡。
  語音時(shí)長 1:32”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-21 16750次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白來補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時(shí)避免使用對于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 2002次

• 腎衰竭惡心吃什么藥
  病情分析：惡心是腎衰竭引起消化系統(tǒng)癥狀的其中一種表現(xiàn)，另外腎功能衰竭引起機(jī)體代謝性酸中毒也會導(dǎo)致食欲不振、惡心等癥狀。意見建議：控制惡心等不適癥狀，根本上要控制延緩腎衰竭的發(fā)展，及時(shí)有效的控制高血壓、高血糖，限制蛋白質(zhì)飲食，限制鈉鹽攝入，如果存在代謝性酸中毒，口服碳酸氫鈉。如果存在水鈉潴留，應(yīng)用袢利尿劑，糾正貧血等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-17 2903次

• 什么是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等，代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭可分為四期：一、第一期腎功能不全代償期，腎小球?yàn)V過率，五十到八十毫升每分鐘，血清肌酐
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 41次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實(shí)質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次