在我國老年癡呆的診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，還有結(jié)合患者的病史、病程特點、體格檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，心理測評以及輔助檢查資料進行綜合分析，并且排除其他原因引起的癡呆癥狀才能確診為阿爾茨海默病，也就是老年癡呆。
在我國常用的心理測評表包括簡易的智能檢查，還有阿爾茨海默病評定量表。阿爾茨海默病的腦電圖常無明顯的變化，CT和核磁它特異性變化也不多，主要是表現(xiàn)為皮質(zhì)性的腦萎縮和腦室擴大，伴有腦溝的增寬。
如何確診老年癡呆
馬振環(huán)主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-03-29 4971次
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老年癡呆如何預(yù)防第一，教育。認為12年以上的教育對于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國還不錯，提倡這種義務(wù)教育，大部分人都能達到這個程度。所以我們中國還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會隨著我們國家的干預(yù)，也會慢慢地減少。第二，中年的聽力喪失。中年的聽力喪失對于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護聽力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對聽力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實高血壓、糖尿病不僅會引起神經(jīng)科常見的心腦血管系統(tǒng)疾病，對于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運動減少。因為目前已經(jīng)顯示，運動減少、高脂血、抽煙，與社會隔離，與外面接觸減少，這些因素都會促進癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險因素全部干預(yù)，全部控制。第五，智能訓(xùn)練。其實老年人動腦子是很有作用的，香港有一項研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對于癡呆都有一定的預(yù)防作用，就說你要主動動腦子。但是有些被動的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實腦子都沒有參與，包括被動的坐那兒聽音樂，其實腦袋也沒有參與。這種被動的活動，對于老年癡呆是沒有預(yù)防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險因素，都是容易出促進癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險因素的發(fā)生。
02:41
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 43412次
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老年癡呆如何預(yù)防？老年癡呆，也是我們的腦子里面管記憶的這些細胞呢，發(fā)生了一個退變，那我們在這個方面怎么預(yù)防呢？首先從生活上進行預(yù)防，比如說讓老年人，雖然是退休以后。但是還是要從事一定的腦力的活動，比如說多記記家里人的電話號碼、多看看報紙、多讀讀書，然后和老朋友一起下下象棋，跳棋、圍棋，這一些都是一些用腦的這些活動，那這也可以防止我們的細胞急劇的衰老退變，防止癡呆的發(fā)生。另外一個方面，我們也可以從飲食和生活上進行調(diào)理，多吃一些堅果類的食物，多吃一些蔬菜，一些就是有彩色的蔬菜，比如說紫色的、綠色的，還有我們可以多吃一些水果，然后要適當?shù)牡鞍踪|(zhì)的攝入?，F(xiàn)在很多老人說，我防止動脈粥樣硬化，絕對的素食，但是對于這部分病人也是不可取的，因為你長期的素食，蛋白質(zhì)攝入減少，會出現(xiàn)低蛋白血癥，也是會影響到我們的記憶功能。
01:40
孫林娟
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-08 15974次
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老年癡呆如何確診老年期癡呆即阿爾茨海默病，主要是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以進行性癡呆為最主要的表現(xiàn)。它的診斷主要還是依靠臨床的觀察、查體來進行初步的診斷。它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為記憶力的下降，還有其他一些認知功能的受損。短期的記憶力下降，包括計算力、判斷力、空間結(jié)構(gòu)等都會容易受損。在阿爾茨海默病疾病輕至中度階段，運動攻擊步態(tài)還有腱反射可能是正常的。但是從中度到重度的過程，這些情況都會有所減退，主要表現(xiàn)就是為靜止性的震顫，還有進行性的記憶力下降。通過頭部ct或者是頭部核磁，可以表現(xiàn)出腦萎縮，大型的檢查可以表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉，出現(xiàn)低代謝的情況，這些都可以幫助確診阿爾茨海默病。語音時長 1:50”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-05 1226次
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如何確診會得老年癡呆老年性癡呆又稱之為阿爾茨海默病。需要確診的話，需要依靠病理，我們會發(fā)現(xiàn)它的特征性病理改變，就是老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。老年性癡呆的診斷主要靠臨床，患者首先應(yīng)該是中老年起病，符合癡呆的臨床表現(xiàn)，而且癡呆應(yīng)該呈進行性的進展。影像學(xué)檢查，比如說顱腦CT或者是核磁共振等，我們可以看到大腦半球普遍的萎縮。而且也應(yīng)該排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆，比如說繼發(fā)于腦血管病之后，引起的血管性的癡呆等。老年性癡呆是一個會逐漸進展的疾病，一旦確診之后，需要用藥進行干預(yù)，延緩病情的進展。語音時長 01:15”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-10-09 1651次
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如何確診老年癡呆想判斷患者目前是否有老年癡呆的情況，首先建議應(yīng)該帶患者去當?shù)蒯t(yī)院就診，做一下進一步的檢查，首先通過頭顱核磁往往可以發(fā)現(xiàn)，有明確的腦萎縮，同時部分患者有腦白質(zhì)變性，脫髓鞘改變，其次對老年人可以做，綜合性的認知功能障礙的判斷，通過一些簡單的計算問題，有助于作出診斷。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 2003次
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如何確診會得老年癡呆病情分析：確診老年癡呆主要是從臨床癥狀、影像學(xué)檢查和腦脊液分析三方面進行，如果患者出現(xiàn)認知功能下降和生活自理能力障礙，則應(yīng)考慮老年癡呆。此外，患者的顱腦磁共振如果出現(xiàn)顳葉內(nèi)側(cè)和海馬體的明顯萎縮，也應(yīng)高度懷疑老年癡呆。同時，如果患者的腦脊液中出現(xiàn)tau蛋白沉積和淀粉樣變性，也可確診老年癡呆。意見建議：老年癡呆的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行治療，常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑，比如多奈哌齊和鹽酸美金剛。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-09-26 1202次
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如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是指一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，通?？沙霈F(xiàn)認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經(jīng)、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進行神經(jīng)心理學(xué)測驗、血液學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦電圖等，其中主要根據(jù)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-24 5060次
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老年癡呆如何防治老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，預(yù)防阿爾茨海默病的方法包括鍛煉大腦、多溝通、定期體檢、勤鍛煉等，確診后可以通過藥物治療。1、鍛煉大腦：在平時要多培養(yǎng)一些興趣愛好，如下棋、猜謎語或打牌等，多讀書，鍛煉大腦，防止大腦老化而引發(fā)阿爾茨海默病。2、多溝通：可以多聊天，會增加思維的敏感度，如果老年人一個人生活，
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-22 0次
