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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19795次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12664次

• 腦梗塞昏迷了怎么辦
  腦梗塞的患者出現(xiàn)昏迷以后，在治療上主要是使用腦保護(hù)的藥物以及促醒的藥物，條件允許的情況下可以使用高壓氧治療，同時(shí)要加強(qiáng)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，有些會(huì)導(dǎo)致患者的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者死亡。腦梗塞的預(yù)后主要是和患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死的部位、梗死面積的大小，以及具體的救治情況等有密切的聯(lián)系，但是總體預(yù)后是不良的，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致患者腦細(xì)胞的功能受損以及腦細(xì)胞的死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不會(huì)再生的，因此大腦所能發(fā)揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，所以此類(lèi)患者預(yù)后普遍不良。腦梗死的患者出現(xiàn)了昏迷，說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入到疾病的嚴(yán)重的階段，隨著病程的延長(zhǎng)，患者蘇醒的可能性越來(lái)越小，同時(shí)隨著病程的延長(zhǎng)，各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致病情的急劇加重，甚至是患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 2547次

• 肺心病昏迷怎么辦
  肺心病的患者可出現(xiàn)二型呼吸衰竭，肺性腦病而出現(xiàn)昏迷，當(dāng)患者出現(xiàn)肺心病昏迷時(shí)，是由于二型呼吸衰竭導(dǎo)致時(shí)，可首先使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸的治療，同時(shí)有細(xì)菌感染時(shí)，可使用廣譜抗生素進(jìn)行治療。例如頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等，患者有痰咳不出時(shí)，可使用祛痰藥，例如沐舒坦，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等，當(dāng)患者氣喘癥狀明顯，可使用茶堿或者是吸入的舒張劑緩解臨床癥狀，例如思力華等等，當(dāng)患者有上消化道出血時(shí)，可使用抑酸的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-03 2294次

• 腦出血昏迷了怎么辦
  病情分析：及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，明確具體情況，及時(shí)的靜脈點(diǎn)滴甘露醇脫水降顱壓，給予奧拉西坦改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。如果出血量超過(guò)30毫升造成腦疝，則需要及時(shí)的開(kāi)顱外科手術(shù)治療。比如開(kāi)顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕，保持身體的營(yíng)養(yǎng)平衡狀態(tài)。后期積極的進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，比如說(shuō)散步，慢跑，瑜伽，太極拳等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-11 1001次

• 腦震蕩昏迷了怎么辦
  對(duì)于之前發(fā)生了腦震蕩目前處于昏迷狀態(tài)的患者，首先建議應(yīng)該及時(shí)帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診行頭顱ct或者頭顱核磁檢查，先排除一下目前是否有顱骨骨折，顱內(nèi)出血的情況。有手術(shù)指征的情況下建議最好選擇急診手術(shù)，沒(méi)有手術(shù)指征的情況下讓患者住院接受治療，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱ct觀察病情的變化。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-06 2002次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對(duì)于重癥的肺心病患者，當(dāng)其急性發(fā)作時(shí)通?？梢园橛蟹蔚墓δ苊黠@下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對(duì)于此類(lèi)患者當(dāng)其出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷。患者多因嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀?；颊叨嘈枰褂煤粑鼨C(jī)的輔助呼吸治療，因?yàn)榛杳缘幕颊?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次