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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16914次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15037次

• 骨科肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者進行劇烈的體育運動也會造成肩關節(jié)脫位，比如打籃球，踢足球，體操運動，也會造成肩關節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位它有一些特殊的體征，比如肩關節(jié)畸形，主要表現(xiàn)為方肩畸形，肩關節(jié)囊空虛，同時肩關節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為外展，外旋，它的外展角度一般是30度左右，出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，及時的進行相應的體格檢查以及輔助檢查。單純的肩關節(jié)脫位，應該在臂叢麻醉，或者全麻下進行手法復位，石膏固定肩關節(jié)4周到6周，之后拆石膏，加強肩關節(jié)功能鍛煉，一般兩個月到三個月能夠恢復到正常。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 1710次

• 肩關節(jié)脫位主要體征
  肩關節(jié)脫位，主要是股骨頭脫出了正常的位置，脫出于關節(jié)盂唇的前方或者后側(cè)以及下方，從而導致的肩關節(jié)脫位的情況。關節(jié)脫位以后，病人有明顯的體征，一是患側(cè)肢體處于輕度的外展位，病人上肢活動受限，往往要用健側(cè)的手部輕托于患側(cè)肢體以限制上肢的活動，再就是頭和軀干向患側(cè)傾斜，看著病人身體有扭曲的情況。體檢時會發(fā)現(xiàn)有明顯的方肩畸形，并且肩部的三角肌有明顯的萎縮塌陷的情況，檢查時會在腋窩回吐下或者鎖骨下能夠觸摸到移位的股骨頭，并且關節(jié)盂部位有明顯的空虛，再就是病人搭肩實驗出現(xiàn)陽性，就是病人的患側(cè)肢體無法主動或者被動地搭在對側(cè)的肩部。如果向?qū)?cè)肩部，會出現(xiàn)明顯的卡壓，以及活動受限情況，病人疼痛劇烈。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-29 3279次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征是什么
  肩關節(jié)是上肢連接身體軀干的重要部位，是一個懸垂關節(jié)，活動范圍比較大，由肱骨頭、肩胛骨關節(jié)盂以及關節(jié)囊、韌帶、肌肉肌腱組織構(gòu)成。大部分的肩關節(jié)脫位是由于暴力撞擊后引起，也可發(fā)生于突然揮甩上肢動作后，出現(xiàn)關節(jié)囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節(jié)盂內(nèi)脫出；臨床上最多見的是關節(jié)盂下前脫位；臨床體征表現(xiàn)為：肩關節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、關節(jié)彈性固定、不能活動，外觀上呈“方肩”畸形，觸摸關節(jié)盂空虛感，還存在一個重要的體征和查體方法，即搭肩試驗陽性。
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 肩關節(jié)脫位體征有哪些
  肩關節(jié)脫位的體征主要是肩關節(jié)的腫脹，關節(jié)的壓痛以及肩關節(jié)的活動受限，另外還會出現(xiàn)Dugas征陽性。比如是所說的肩關節(jié)脫位，左肘關節(jié)可以放在胸壁上，但是左手不可以摸到右側(cè)的肩關節(jié)，或者說是左手可以摸到右側(cè)的肩關節(jié)，但是左肘關節(jié)不可以放在胸壁上。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 2602次

• 肩關節(jié)脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節(jié)損傷了它的關節(jié)囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節(jié)盂以及韌帶，所以肩關節(jié)脫位它最先的表現(xiàn)是關節(jié)明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節(jié)盂的球窩已經(jīng)失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節(jié)明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內(nèi)側(cè)塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 273次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征
  肩關節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關節(jié)脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向?qū)?cè)的肩關節(jié)，表現(xiàn)為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節(jié)正常情況下是一個圓形的，當出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后我們的肩關節(jié)從外形上看像一個方形。第三、在肩關節(jié)局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 341次