針對開放性的關(guān)節(jié)損傷，在臨床上處理的時候，有如下幾個原則：
第一，要在早期對關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷做徹底的清創(chuàng)，在早期關(guān)節(jié)內(nèi)可能有一些大量的污染物，比如有砂石或者是有其它的異物。在這個時候一定要將關(guān)節(jié)的內(nèi)部各個部位的污染物徹底的清除，發(fā)現(xiàn)有受到嚴重污染，或者是壞死的組織，不論是否重要，要徹底的清創(chuàng)祛除掉，即便有可能會造成關(guān)節(jié)的功能的毀損，在這個時候也需要完全祛除掉。因為一旦這些物質(zhì)遺落在體內(nèi)，產(chǎn)生了感染的話，那么將會導致整個關(guān)節(jié)功能完全性的喪失。
第二，要盡早的應用足量的抗生素進行治療，在早期可以經(jīng)驗性的應用一些抗生素，但是一定要做到廣譜、足量，而在同時要取一些分泌物，做細菌培養(yǎng)加藥敏實驗，之后根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果，選取敏感的抗生素，治療期間還要定期的，間斷的取分泌物做藥敏培養(yǎng)，以調(diào)整抗生素的使用。
第三，針對一些關(guān)節(jié)內(nèi)有血管神經(jīng)損傷的情況在一期要進行徹底的清創(chuàng)，并且在可能的前提下盡量的做早期的探查與修復，比如一些大血管的損傷要做盡早地清創(chuàng)縫合，以防引起失血性的休克或者是引起肢體遠端的壞死。
