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• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7253次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9842次

• 支擴(kuò)咯血一般幾天止血
  支擴(kuò)引起咯血首先要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇不同的治療方式。一般止血的治療包括藥物止血，做介入進(jìn)行止血，手術(shù)止血。一般來(lái)說(shuō)，如果咯血癥狀比較輕好，就可以用藥物控制住。一般來(lái)說(shuō)，使用止血藥可能一周左右就可以把咯血控制住。但是一般如果咯血比較明顯，或者是病變范圍比較廣，藥物止不住，那可能就要做介入治療。介入治療它把出血的血管給它堵住之后就可以止血了。但是那隨著時(shí)間的推移，可能會(huì)有些側(cè)支的循環(huán)，可能會(huì)再次出現(xiàn)咯血。手術(shù)治療就是要把這種病變的地方去除，把血管的全部給扎住，這樣減少再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-16 6965次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么止血
  支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了咯血，我們主要是使用一些止血藥物進(jìn)行止血治療，例如白眉蛇毒，這種藥物主要是用于止血，還有可以使用生長(zhǎng)抑素。那么對(duì)于出血比較厲害的患者，我們可以在纖支鏡下探查出血源，也就是說(shuō)我們找到出血點(diǎn)之后，在纖支鏡下直接電凝止血，這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個(gè)患者都可以在纖支鏡下找到出血點(diǎn)，因?yàn)楹芏嗍敲?xì)血管的破裂。而對(duì)于支氣管擴(kuò)張咯血，我們也要注意，如果出現(xiàn)了大咯血的情況，要及時(shí)的輸液、輸血，進(jìn)行抗休克治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2797次

• 支擴(kuò)咯血一般幾天止血
  支氣管擴(kuò)張患者咯血，如果咯血比較輕，可以使用小劑量的一些止血藥物就可能止血，再使用一些治療支氣管擴(kuò)張的藥物治療。如果咯血的面積比較大，需要用手術(shù)治療才能夠解決問(wèn)題，住院期間要觀察，手術(shù)之后也要觀察患者是否還有咯血的癥狀，在使用過(guò)程當(dāng)中還要控制感染、祛痰，或者是引流的辦法進(jìn)行聯(lián)合治療。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 4301次

• 如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張咯血
  咯血的治療咯血是支擴(kuò)的常見(jiàn)癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無(wú)明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)燒，咳膿痰等平行，少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住，大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，多休息，注意飲食。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2901次

• 支氣管擴(kuò)張咯血止血一般需幾天?
  通常它的時(shí)間是3到5天，畢竟咯血是說(shuō)明支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重，若是在一兩天的時(shí)間止不住，可以使用一些止血藥物配合治療。如果長(zhǎng)期的五天以后，還止不住血，可能要開(kāi)胸探查，因?yàn)殚L(zhǎng)期的咯血的量比較多，會(huì)出現(xiàn)休克，出血性休克是支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致患者需要搶救會(huì)，導(dǎo)致患者死亡。所以平時(shí)在治療方面應(yīng)該嚴(yán)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1326次

• 支氣管擴(kuò)張咯血止血一般需幾天
  支氣管擴(kuò)張咯血止血一般治療周期在數(shù)日至數(shù)周不等，具體取決于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況及所采用的治療方法。支氣管擴(kuò)張是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其特征為支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥和纖維化，導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管變形和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次