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醫(yī)生主講實錄

由于皮肌炎本身是一種炎癥性肌肉的病變,所以血沉升高,有時候意味著皮肌炎病情活動。如果此時患者仍然合并著肌酸激酶升高,肌無力等表現(xiàn),首先是應用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)病,隨著皮肌炎病情的好轉(zhuǎn),肌肉炎癥的消失,患者的血沉自然就可以逐漸恢復正常,并沒有針對降低血沉的藥物。

另外,如果皮肌炎患者的病情非常穩(wěn)定,既沒有皮疹,也沒有肌無力,化驗相關(guān)的指標正常,但患者的血沉仍然是持續(xù)增高狀態(tài),這個時候就需要警惕合并其他特殊感染或者惡性腫瘤的情況,需要篩查相關(guān)的指標,因為皮肌炎患者需要長期服用激素治療,患者的抵抗力下降,容易合并特殊感染,而皮肌炎,尤其是50歲以上的老年人合并惡性腫瘤的幾率增加,腫瘤也是影響血沉增高的一個常見原因,所以皮肌炎患者出現(xiàn)血沉增高,應該根據(jù)具體情況進行判斷以后再做處理。

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