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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因?yàn)楦闻K合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見(jiàn)的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個(gè)時(shí)候白蛋白代謝、排泄過(guò)多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時(shí)候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說(shuō)明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15453次

• 白蛋白屬于肝功能嗎

  白蛋白屬于肝功能的一項(xiàng)指標(biāo)，而且是反應(yīng)肝功能非常重要的指標(biāo)之一。白蛋白主要由肝臟來(lái)合成，白蛋白的水平體現(xiàn)了患者肝功能的水平，還可以體現(xiàn)患者全身的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。如果白蛋白偏低，有可能一方面是由于白蛋白合成減少，合成減少可能是原料減少，或者是患者肝臟功能出現(xiàn)異常；也有可能白蛋白丟失過(guò)多，比如患者有腎功能損害等等。我們?cè)趯?duì)肝硬化病人進(jìn)行輕重程度分級(jí)的時(shí)候，白蛋白就是其中一項(xiàng)指標(biāo)。如果白蛋白降低，提示患者肝功能不佳，我們需要及時(shí)補(bǔ)充白蛋白進(jìn)行治療。

  

  01:14
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-02 12591次

• 白蛋白都是腎炎嗎
  腎炎病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿或者是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，還有一部分病人伴有腎功能異常，腎炎一旦出現(xiàn)尿蛋白的陽(yáng)性，建議化驗(yàn)?zāi)虻鞍纂娪净蛘呤悄虻鞍追中?。如果是以白蛋白為主，考慮是小球腎炎可能性比較大，如何治療主要看蛋白尿的程度，蛋白質(zhì)的程度越多，可能需要積極處理。?如果蛋白質(zhì)小于1g/24小時(shí)，病人血壓能夠耐受的前提下，建議加用ACEI、ARB類(lèi)的降壓藥，如果蛋白超過(guò)1g/24小時(shí)，建議完善腎穿刺活檢。如果病理沒(méi)有慢性化太嚴(yán)重，可以試用激素，激素效果不好可以加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等等，總的治療原則，盡量減少尿蛋白，白蛋白一旦出現(xiàn)明顯的尿中漏出，都考慮是腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2148次

• 腎炎輸白蛋白嗎
  在腎炎的治療過(guò)程中，臨床的醫(yī)生有時(shí)候會(huì)要求患者輸注人血白蛋白，但是并不是所有的患者都需要這項(xiàng)治療，雖然因?yàn)槟I炎導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)從腎臟中漏出，進(jìn)入的尿液中，從而導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，引起患者浮腫，但是即使是這種情況，臨床上對(duì)于輸注白蛋白仍然是比較謹(jǐn)慎，因?yàn)槿绻麨榱思m正低蛋白血癥輸注白蛋白，會(huì)導(dǎo)致尿蛋白的程度更加嚴(yán)重，也會(huì)加重腎小球的高濾過(guò)狀態(tài)，蛋白質(zhì)在腎小管中被吸收的時(shí)候會(huì)損害到腎小管，所以輸?shù)鞍卓赡軐?duì)腎臟疾病不利。但是，有一些情況下是可以考慮輸注白蛋白，比如患者出現(xiàn)了高度的全身浮腫，甚至是有的患者出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)急性腎衰和心力衰竭，這些情況下可以遵醫(yī)囑酌情使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-30 3282次

• 尿微量白蛋白高是腎炎嗎
  病情分析：腎炎可以導(dǎo)致要尿微量白蛋白升高，但不是所有的尿微量白蛋白升高都是有腎炎引起來(lái)的，其他一些情況，比如生理性的微量白蛋白升高可見(jiàn)于感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)，熬夜等情況。病理性的微量白蛋白升高可以見(jiàn)于尿路感染等情況。意見(jiàn)建議：如果第1次發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，建議休息好避免感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)等情況再次復(fù)查尿微量白蛋白，或者查尿微量白蛋白和肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-10 3303次

• 腎小球腎炎怎么補(bǔ)白蛋白
  腎小球腎炎一般不需要補(bǔ)充白蛋白。腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，蛋白尿的量多數(shù)不超過(guò)3.5克每天，不存在低蛋白血癥，無(wú)需補(bǔ)充白蛋白。若達(dá)出現(xiàn)大量蛋白尿并低蛋白血癥時(shí)，可間斷輸注白蛋白，不建議長(zhǎng)期大量使用，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2102次

• 腎炎能吃白蛋白嗎
  白蛋白一般屬于血液制品，都是液體，但是成分和一些食物中含有的蛋白，成分是相同的，比如一些瘦肉、蛋清、牛奶，、魚(yú)肉，都是些優(yōu)質(zhì)蛋白。腎炎的病人，可以吃蛋白，蛋白攝入過(guò)多，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情的惡化，但攝入過(guò)少，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良，也是腎臟疾病預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。所以腎炎的病人，如果沒(méi)有腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 218次

• 白蛋白都是腎炎嗎
  腎炎病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿或者是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，還有一部分病人伴有腎功能異常，腎炎一旦出現(xiàn)尿蛋白的陽(yáng)性，建議化驗(yàn)?zāi)虻鞍纂娪净蛘呤悄虻鞍追中?。如果是以白蛋白為主，考慮是小球腎炎可能性比較大，如何治療主要看蛋白尿的程度，蛋白質(zhì)的程度越多，可能需要積極處理。?如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次