上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是取決于出血的量和速度，最常見的表現(xiàn)就是嘔血和黑糞，嘔血和黑糞是消化道出血特征性表現(xiàn)。上消化道大量出血之后，會(huì)有黑糞出現(xiàn)，出血的部位在幽門以上者常常伴有嘔血，若出血量較少，速度慢也可以沒有嘔血，相反幽門以下出血，如出血量大、速度快，也可以因血返流入胃腔，而引起惡心、嘔吐，從而表現(xiàn)為嘔血，嘔血多棕褐色，呈咖啡渣樣，如出血量大，未見胃酸充分混合則嘔出，為鮮紅或者是有血塊，糞便呈柏油樣，黏稠而發(fā)亮，當(dāng)出血量大，血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅甚至鮮紅色。
另外急性大量失血還可以導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭，從而出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如頭昏、心慌、乏力、突然起立時(shí)發(fā)生暈厥、肢體發(fā)冷、心率加快、血壓偏低，嚴(yán)重者呈休克狀態(tài)，再就是化驗(yàn)血常規(guī)可以出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，出血24小時(shí)以后網(wǎng)織紅細(xì)胞可以出現(xiàn)增高，出血停止后逐漸降至正常，上消化道大量出血2到5小時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕至中度增高，血脂后2到3天才恢復(fù)正常，上消化道大量出血后可以出現(xiàn)低熱，持續(xù)3到5天后降至正常，在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮的濃度可以暫時(shí)增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。
