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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,房性心律的p波形態(tài),與竇性的p波是不同的,右房上部心律p波形態(tài)與竇性p波大同小異。在I,II,avl,avf,v3到v6導(dǎo)聯(lián)p波直立,avr導(dǎo)聯(lián)p波倒置,這說(shuō)明起源于右上肺靜脈。在右房下部心律I,avl,v1到v6導(dǎo)聯(lián)p波直立,II,III,avf,p波倒置。左房上部心律,I,avl,v1到v6導(dǎo)聯(lián)p波倒置,II,III,avfp波直立,這不同的p波的表現(xiàn)說(shuō)明房性心律的起搏部位不同。

二,房性心律與竇性心律是競(jìng)爭(zhēng)者,房性的頻率大約是在50到60次每分,與竇性心率的過(guò)程當(dāng)中,可以減慢低于60次每分的時(shí)候出現(xiàn)。而竇性心律如果超過(guò)了60次每分,房性心律就可以消失。所以部分患者在立位或者是活動(dòng)后記錄心電圖時(shí)就為竇性心律,但是當(dāng)休息狀態(tài)下,心律變慢時(shí)又轉(zhuǎn)變成房性心律。

三,不伴有竇性競(jìng)爭(zhēng)者,房性心律在50到60次每分,多次復(fù)查心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)始終都是房性心律,這種情況下并沒(méi)有竇性心律與其競(jìng)爭(zhēng),再就是房性早搏連續(xù)出現(xiàn)三次以上就是房性心律。

以上內(nèi)容僅供參考

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