一，濃度和容量，局部麻醉藥的容量越大濃度越高，其擴散的范圍越廣。
二，給藥速度，局部麻醉藥注射的速度越快，其阻滯的范圍越寬。
三，體位，重力能夠使局部麻醉藥向下擴散，故體位也是影響擴散的因素之一。
四，身材，高身材的病人硬膜外間隙容積與硬膜囊相對較大，局部麻醉藥相對要加量。
五，年齡，小兒的椎間孔相對較大，神經(jīng)系結(jié)締組織的通透性較大，局部麻醉藥溢出至錐旁的量較多，因此局部麻醉藥的容積相對增大。老年人椎間孔相對變窄，局部麻醉藥容積相對減小。
影響局部麻醉藥在硬膜外擴散的因素
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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費志醫(yī)
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韓沖芳
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2020-04-30 6455次
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邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-21 5984次
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局部麻醉藥有什么局部麻醉藥目前比較好的是鹽酸利多卡因，布比卡因，羅哌卡因，還有鹽酸丁卡因膠漿。局部麻醉比較常用的短效麻醉藥是利多卡因，因為利多卡因起效比較快，穿透力比較強，而且副作用也很小，在一些小的手術(shù)之后麻藥代謝也比較快，大概一個小時左右就可以被代謝，常用于口腔科的拔牙手術(shù)，眼科手術(shù)，還有一些小的皮下脂肪瘤等。布比卡因和羅哌卡因是長效局麻藥，一般用于椎管內(nèi)麻醉，還有神經(jīng)阻滯麻醉。鹽酸丁卡因膠漿適用于黏膜的手術(shù)，可以在氣管插管之前把它涂抹在氣管導(dǎo)管的前端，可以減少氣管導(dǎo)管對氣管的刺激，減少術(shù)中和術(shù)后出現(xiàn)喉痙攣的危險。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:17”
邢亞娟
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信鵬
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劉寶胤
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