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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6251次

• 阻斷藥對(duì)肝腎的損害能恢復(fù)嗎

  抗乙肝病毒的藥物有很多種，有一些會(huì)對(duì)腎臟會(huì)有損傷，比方說我們臨床上常用的阿德福韋酯，替諾福韋酯，這些對(duì)腎臟會(huì)有一些損傷。但是不是所有的人，都是有腎臟損傷的，所以說用上這些抗病毒藥的病人，我們都是建議病人，要定期的去做腎功能的檢測(cè)，做腎功能檢查。如果出現(xiàn)了腎臟功能的異常，如果是輕度的，我們可以觀察，如果說出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎臟的損傷，那么我們會(huì)建議病人停藥，去換用其它的，沒有腎損傷的一些抗病毒藥來進(jìn)行治療。

  

  01:12
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-22 8204次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念不能隨便吃藥
  高血壓的錯(cuò)誤觀念：降壓藥不能隨便吃，一旦吃了就斷不了。高血壓是導(dǎo)致心梗、腦梗和腎衰的重要危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)我每年有200萬人死于高血壓有關(guān)的疾病。一旦發(fā)生高血壓以后，開始藥物治療是非常有必要的。高血壓起始用藥包括ACEI類和ARB類、CCB類、噻嗪類利尿劑以及β受體阻滯劑。降壓藥不是成癮性的藥物，沒有依賴性，可隨時(shí)停藥，問題是不能停。一旦停藥血壓會(huì)重新升高，高血壓是終身性的疾病，需要終身用藥控制。這樣說不是藥物有依賴性，而是高血壓有依賴性。當(dāng)然，早期無家族史的高血壓，通過改善生活方式，血壓能夠恢復(fù)到正常水平，可以不用藥。但除此以外，均應(yīng)該用藥治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2619次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念血壓越底越好
  ?大于六十歲的高血壓患者，收縮壓≧150毫米汞柱和舒張壓≧90毫米汞柱時(shí)即可啟動(dòng)藥物降壓治療。把血壓控制在150毫米汞柱和舒張壓小于90毫米汞柱以下。小于六十歲的高血壓患者只要收縮壓≧140毫米汞柱和(或)舒張壓≧90毫米汞柱，即可啟動(dòng)降壓治療。目標(biāo)值是收縮壓小于140毫米汞柱和舒張壓小于90毫米汞柱。高血壓并不是像我們所想象的那樣，血壓控制的越低越好，平時(shí)把握的目標(biāo)是收縮壓最好維持在110~140毫米汞柱之間。過高或過低，并發(fā)癥和死亡率都會(huì)增加，這就是著名的降壓治療的J曲線，同樣的道理，舒張壓最好控制在70~90毫米汞柱之間。
  語音時(shí)長 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 1644次

• 白塞病腎損害怎么鑒別
  白塞病是一種以復(fù)發(fā)性口腔，生殖器潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病，病人較少累及到腎臟，但是如果說累及腎臟的時(shí)候，應(yīng)該與以下兩種疾病進(jìn)行鑒別。 一個(gè)是狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎以中青年女性為主，通常表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)的受累，而血清的ana抗dsDNA抗體和抗史密斯抗體可以是陽性，腎活檢免疫病理可以見到多種免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積而表現(xiàn)為滿糖尿。第二個(gè)要和安卡相關(guān)性小血管炎腎損害進(jìn)行鑒別，安卡相關(guān)性小血管炎腎損害主要見于中老年，臨床上能多系統(tǒng)受累，血清安卡陽性，腎臟受內(nèi)容多表現(xiàn)為寡免疫沉積性，局灶壞死性新月體腎炎，以上的就是白塞病腎損害的一個(gè)主要的鑒別診斷。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 高血壓腎損害有哪些
  高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現(xiàn)蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球?yàn)V過功能可以長期保證正?；蛘咴鰪?qiáng)，直到最后階段才有腎小球?yàn)V過率的降低，血肌酐的上升。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2603次

• 關(guān)于腎性貧血
  腎性貧血是由于各種慢性腎臟疾病進(jìn)展導(dǎo)致的貧血。腎性貧血是慢性腎臟病最重要的臨床表現(xiàn)?；颊咭话惚憩F(xiàn)有頭暈、乏力、活動(dòng)以后氣急、注意力不集中。腎性貧血是慢性腎臟疾病合并心血管并發(fā)癥的非常危險(xiǎn)的因素。為什么會(huì)產(chǎn)生腎性貧血，主要的原因包括如下幾個(gè)方面。第一，主要是由于促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少，或者患者對(duì)促紅細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 215次

• 對(duì)腎有損害的中藥
  對(duì)腎有損害的中藥一般有雷公藤、關(guān)木通、斑蝥、雄黃、朱砂等，應(yīng)用這些藥物后，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、雷公藤：為衛(wèi)矛科雷公藤屬植物，味苦、辛，性寒，歸肝、腎經(jīng)。該藥物毒性較大，過量服用容易引起中毒，可能會(huì)導(dǎo)致多個(gè)臟器損害。2、關(guān)木通：為馬兜鈴科植物的干燥藤莖，其中含有馬兜鈴酸，具有較強(qiáng)的滲透
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-07-15 0次