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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13116次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25801次

• 腦膜炎發(fā)病一般多久
  腦膜炎主要是指病毒、細(xì)菌或者真菌等病原體的感染侵犯了腦膜或者腦實(shí)質(zhì)引起相應(yīng)的炎性反應(yīng)。比如說病毒感染，最常見的就是單純皰疹病毒感染，它的起病也是比較急的，而且病程的長短是不一樣的，有一些患者可能有口唇皰疹的病史，也有些患者他可以有情緒的癥狀，比如說出現(xiàn)咳嗽、咳痰這種上呼吸道的感染癥狀，還可以出現(xiàn)發(fā)熱、精神行為異常、人格改變、記憶力下降、精神障礙、幻覺、妄想這些情況，然后出現(xiàn)的神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)偏癱、眼睛麻痹這些情況。一般來說，腦膜炎一般的發(fā)病多久，得看它是病毒還是細(xì)菌感染，如果說是病毒的感染，又比較輕，一般來說，一般在兩個(gè)星期左右就可以痊愈；但是如果它累計(jì)的部位比較重，然后臨床的癥狀又比較多，患者病情危重，它的時(shí)間就會比較長，有一些可能還會導(dǎo)致死亡或者出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，所以說腦膜炎發(fā)病多久得看患者的臨床表現(xiàn)才能確定。
  語音時(shí)長 1:48”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 7419次

• 結(jié)核性腦膜炎的一般治療和抗結(jié)核治療
  一般治療包括臥床休息，細(xì)心護(hù)理對于患者可以注意胃腸外營養(yǎng)以保證足夠的熱量供應(yīng)，并且注意經(jīng)常變換體位，防止褥瘡和墜積性肺炎，做好皮膚口腔和眼睛的清潔護(hù)理?？菇Y(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用，容易透過血腦屏障。它主要包括了藥物有幾個(gè)方面，然后可以分階段治療，強(qiáng)化治療階段是聯(lián)合用藥，四種療程三到四個(gè)月，開始治療到一到兩周將藥物加入葡萄糖口服，待病情好轉(zhuǎn)，改為全是兩副藥。鞏固階段是抗結(jié)核藥物的總療程，不少于十二個(gè)月或者等待恢復(fù)正常繼續(xù)治療六個(gè)月，對于早期患者可以采用九個(gè)月的短期治療方案也可以達(dá)到一定的治療效果。
  語音時(shí)長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-11 2459次

• 結(jié)核性腦膜炎患者需要長期臥床嗎
  病情分析：一般情況下，結(jié)核性腦膜炎患者并不需要長期的臥床，一般在疾病初期也就是炎癥反應(yīng)極其明顯，極其劇烈的時(shí)候，需要長期臥床，在進(jìn)入恢復(fù)期之后就不需要長期臥床了，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。意見建議：建議可以咨詢自己的主管醫(yī)師由其判斷患者何時(shí)進(jìn)行一下運(yùn)動，并且患者以后也應(yīng)該多進(jìn)行一下運(yùn)動，因?yàn)檫@樣才可以提高身體對疾病的抵抗能力。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。治療療程至少需要12個(gè)月，具體分為強(qiáng)化期，鞏固期兩個(gè)階段。強(qiáng)化期治療用藥（異煙肼，利福平，比嗪酰胺，乙胺丁醇）2個(gè)月，隨后進(jìn)入鞏固期治療（異煙肼，利福平）10個(gè)月。難治性結(jié)核性腦膜炎的治療療程需24個(gè)月。意見建議：結(jié)核性腦膜炎的患者不必過于悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證日常足量的食物供應(yīng)，保著每晚的睡眠質(zhì)量。及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1202次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎患者需要長期臥床嗎
  結(jié)核性腦膜炎患者不需要長期臥床，是可以進(jìn)行適量走動的，結(jié)核性腦膜炎多發(fā)于三歲以內(nèi)的嬰幼兒，起病比較緩慢，可能會累及泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。結(jié)核性腦膜炎患者一般通過抗結(jié)核以及降低顱內(nèi)壓治療緩解癥狀，抗結(jié)核治療一般需要12-18個(gè)月，根
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次