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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6825次

• 肝硬化患者如何護(hù)理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護(hù)理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護(hù)理。通常在肝硬化的晚期，出現(xiàn)了合并癥的時候，護(hù)理是需要專門的照顧，比如有的患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫，這些患者他的護(hù)理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護(hù)，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專門的護(hù)理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專門的護(hù)理，比如出血的患者，護(hù)理就更復(fù)雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因?yàn)樗o脈曲張比較嚴(yán)重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對護(hù)理，都有專門的要求。

  

  01:38
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 6024次

• 肝硬化肝性腦病護(hù)理措施
  肝硬化的患者出現(xiàn)了肝性腦病，像這種情況首先要保持腸道的通暢，要給患者進(jìn)行灌腸，可以用醋酸灌腸，來降低腸道的ph值，保持腸道酸性的環(huán)境。其次，患者容易出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，應(yīng)對患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，要預(yù)防患者嘔吐。第三、要去除肝性腦病的病因，如果有電解質(zhì)紊亂的，要積極的糾正電解質(zhì)，那么如果有消化道出血，要治療消化的出血，要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的血壓，脈搏，心跳等各項(xiàng)指標(biāo)，還需要結(jié)合患者的具體病情制定合理的治療措施，要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3744次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)的行為，比如亂寫亂畫、亂灑水、亂吐痰、亂扔紙屑煙頭、隨地大小便。再就是可以表現(xiàn)為睡眠的倒錯，有人稱為緊迫性昏迷，這個現(xiàn)象可能與患者血清中褪黑激素分泌實(shí)相紊亂有關(guān)系，提示病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制處于紊亂狀態(tài)，這常常預(yù)示著肝性腦病即將來臨。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4707次

• 肝硬化晚期肝性腦病還能活多久
  病情分析：還能過多久一般看個人的情況，每個人的身體狀況，病情的嚴(yán)重程度，飲食生活習(xí)慣以及醫(yī)院的治療水平等等，各種情況都各不相同，所以個體差異性比較大，沒有辦法統(tǒng)一確定一個具體的時間。意見建議：建議結(jié)合主治醫(yī)師的意見，進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療，并且進(jìn)行血清氨等相關(guān)重要指標(biāo)的復(fù)查，結(jié)合情況進(jìn)行針對性的綜合治療是可以適當(dāng)?shù)母纳瓢Y狀的，但是肝性腦病的死亡率比較高，也需要注意精神壓力方面適當(dāng)舒緩。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-10-10 18006次

• 肝硬化出現(xiàn)肝性腦病與什么有關(guān)
  病情分析：肝硬化出現(xiàn)肝性腦病，其原因主要有感染，大量的放腹水，過度使用利尿藥物，進(jìn)食蛋白質(zhì)過多，消化道出血以及酸堿平衡紊亂和電解質(zhì)紊亂，便秘，不適當(dāng)?shù)氖褂冒裁咚幬锏染梢允垢斡不霈F(xiàn)肝性腦病的情況。意見建議：對于肝硬化的患者，為了預(yù)防出現(xiàn)肝性腦病，要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免感染，放腹水時一定要控制腹水的量，平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，多吃一些富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果，避免過多食用蛋白質(zhì)類的食物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 肝硬化肝性腦病的護(hù)理
  肝性腦病，是一種由于嚴(yán)重的肝臟疾病，后期引起大腦神經(jīng)失調(diào)的一種疾病，多見于肝硬化病人引起的肝性腦病。輕者僅僅表現(xiàn)為智力出現(xiàn)問題，嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識不清楚，性格古怪和行為的異常，甚至昏迷的表現(xiàn)，這種疾病往往是肝臟疾病的后期癥狀，通常是由于一些誘發(fā)因素導(dǎo)致，比如吃富含蛋白的食物、低血糖。因此需要加強(qiáng)對飲食
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-24 2298次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 378次