在臨床上iga腎病慢性進(jìn)展的速度與患者的高血壓、蛋白尿以及腎臟病理結(jié)果是密切相關(guān)的，有些iga腎病患者慢性進(jìn)展比較慢，有些iga腎病患者進(jìn)展速度比較快，如果患者出現(xiàn)了持續(xù)蛋白尿以及難于控制的高血壓時(shí)，在這個(gè)時(shí)候患者病情進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較快的，有些患者可能會(huì)很快進(jìn)展至終末期腎病，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療以維持患者生命，因此對(duì)于持續(xù)的蛋白尿以及高血壓的iga腎病患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓以及蛋白尿是加速iga腎病患者腎小球硬化，也是促進(jìn)iga腎病患者病情惡化的重要危險(xiǎn)因素。
建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制蛋白尿以及高血壓水平，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，目前大量研究已經(jīng)證實(shí)這兩類藥物均可以降低iga腎病患者血壓水平，還可以在一定程上減少患者蛋白尿水平，并可以起到一定的腎臟保護(hù)作用。
