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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血?。贿€有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15617次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，疲乏無(wú)力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長(zhǎng)，不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能，減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時(shí)增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進(jìn)膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  01:51
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 6857次

• 骨髓纖維化有哪些臨床表現(xiàn)
  原發(fā)骨髓纖維化的患者有四分之一，可以沒(méi)有癥狀，因體檢發(fā)現(xiàn)脾大或血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常就診。如出現(xiàn)癥狀一般與貧血、脾大、高代謝狀態(tài)、髓外造血、出血、骨骼變化、門靜脈高壓和相關(guān)免疫異常。貧血可以是無(wú)效血紅細(xì)胞發(fā)育不良和脾功能亢進(jìn)的結(jié)果，貧血可以導(dǎo)致易疲勞、虛弱、呼吸困難和心悸。脾臟腫大可以導(dǎo)致早飽、左上腹不適、脾梗死、脾周圍炎和包膜下血腫，可以造成嚴(yán)重的左上腹或左肩疼痛，偶爾患者可以出現(xiàn)結(jié)腸壓力相關(guān)的腹瀉。高代謝狀態(tài)可以造成體重減輕、盜汗、低熱，可以出現(xiàn)痛風(fēng)和尿酸、腎結(jié)石，也有消化道出血、骨髓壓迫、癲癇發(fā)作、血尿、腹水、心包積液等等。原發(fā)性骨髓纖維化是造血干細(xì)胞的克隆性疾病，它的臨床表現(xiàn)會(huì)有這些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2068次

• 骨髓纖維化的臨床表現(xiàn)有哪些？
  對(duì)于急性原發(fā)性骨髓纖維化的患者，可出現(xiàn)有起病非常急，有非常明顯的骨骼酸痛的癥狀，可出現(xiàn)有貧血，出血，骨質(zhì)硬化的表現(xiàn)，而且不存在肝脾腫大。對(duì)于繼發(fā)性骨髓纖維化的患者，除了造血障礙表現(xiàn)以外，還會(huì)伴有原發(fā)病的表現(xiàn)。對(duì)于慢性原發(fā)性骨髓纖維化的患者，起病非常慢，可以在初期沒(méi)有任何的表現(xiàn)，會(huì)隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展表現(xiàn)為貧血，并且可出現(xiàn)有肝脾的腫大，能引起門脈高壓，有高代謝的反應(yīng)，表現(xiàn)為低熱多汗，體重逐漸減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-25 1627次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候，是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會(huì)變得十分的消瘦，體重下降的會(huì)很快。另外，還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數(shù)量會(huì)減少，同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 3001次

• 骨髓纖維化注意什么
  建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因?yàn)榫S生素a和維生素c有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散，還可以增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進(jìn)細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老，維生素b6會(huì)促進(jìn)患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應(yīng)該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因?yàn)樗鼈冑|(zhì)硬難消化。飲食是不能解決根本問(wèn)題的，建議中草藥調(diào)理，從根本上徹底的調(diào)理治療，選對(duì)一個(gè)好的中醫(yī)治療方案。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 肺囊性纖維化的臨床表現(xiàn)
  一，絕大多數(shù)肺囊性纖維化患者，在兒童期就可以出現(xiàn)癥狀，18%的患者在出生24小時(shí)之后出現(xiàn)胃腸道的梗阻，常見(jiàn)的癥狀比如有反復(fù)的呼吸道感染、肺部出現(xiàn)陰影、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，都在一到兩歲出現(xiàn)。二，少數(shù)患者在十八歲之后出現(xiàn)，下呼吸道病變，主要癥狀是咳嗽、咳痰，癥狀在穩(wěn)定和急性發(fā)作當(dāng)中交替，肺功能是逐漸減退的。最
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 138次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)通常為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量的升高、白細(xì)胞數(shù)增多，晚期的時(shí)候，一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的減少，表現(xiàn)為白細(xì)胞貧血，然后血小板的數(shù)量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎(chǔ)。骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-19 1037次