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為你推薦

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91749次

• 什么是腰椎間盤(pán)突出？

  腰椎間盤(pán)突出癥作為，臨床上常見(jiàn)的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán)，也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出，向出突出的過(guò)程中，它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 25901次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺(jué)減弱的情況，從而就會(huì)引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時(shí)配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰椎間盤(pán)突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來(lái)摘除突出的椎間盤(pán)，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 4997次

• 腰椎間盤(pán)突出腳麻腿麻
  這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出之后壓迫到了腰部的神經(jīng)根，神經(jīng)根持續(xù)受壓之后逐漸的出現(xiàn)缺血，缺血嚴(yán)重了神經(jīng)束缺血就會(huì)出現(xiàn)腿部以及腳的麻木感。出現(xiàn)這種情況之后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈滴注甘露醇以及地塞米松緩解神經(jīng)根的炎性水腫，減輕相關(guān)的壓力。第二，要口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥，比如說(shuō)尼美舒利，雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，這些藥物都能夠有效的緩解神經(jīng)根的炎癥，減輕疼痛和麻木的感覺(jué)。第三，要口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，比如說(shuō)活血止痛膠囊，并且要運(yùn)用暖水袋來(lái)進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，炎性代謝產(chǎn)物得到有效的代謝，癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。第四，要口服甲鈷胺片具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根來(lái)促進(jìn)神經(jīng)根功能的恢復(fù)。在治療期間，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床不能下床活動(dòng)，因?yàn)橄麓矔?huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)與神經(jīng)根之間的壓迫刺激更加明顯，癥狀也就會(huì)逐漸加重。經(jīng)過(guò)以上治療之后一般是一星期左右就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。效果不好，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療，通過(guò)打開(kāi)椎管解除骨性以及腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根的位置，給予解除之后，癥狀就會(huì)得到明顯的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 8108次

• 腿麻是腰椎間盤(pán)突出么?
  病情分析：下肢麻木臨床上比較常見(jiàn)的是由腰椎間盤(pán)突出引起的，但是也有一些其他的，比如腰肌勞損，腰三橫突綜合癥，腰椎滑脫，椎管狹窄等，也是可以引起下肢麻木的，所以這個(gè)情況需要進(jìn)一步進(jìn)行腰椎CT檢查，才可以明確。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)持續(xù)的下肢麻木，休息，臥床都不能好轉(zhuǎn)的話，建議要進(jìn)行腰椎CT或者核磁共振檢查明確原因，看看是否是腰椎間盤(pán)突出或者椎管狹窄等原因。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-03 2303次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不麻嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出不一定會(huì)出現(xiàn)腿麻的，如果是中央型突出壓迫的硬膜囊，只是會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛放活動(dòng)障礙的情況。如果是向兩側(cè)突出壓迫了神經(jīng)根才會(huì)出現(xiàn)有腿麻的情況。意見(jiàn)建議：一般建議多臥床休息，可以給予靜脈注射甘露醇來(lái)消除神經(jīng)水腫或者做些物理治療，以及中醫(yī)的針灸推拿療法，都有很好的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3206次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤(pán)突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會(huì)加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤(pán)對(duì)于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力，或者是感覺(jué)異常等等一系列的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀，提示腰椎間盤(pán)突出的程度已經(jīng)比較重，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對(duì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 242次