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• 脊髓損傷如何恢復(fù)

  一般脊髓損傷要進(jìn)行積極的治療，要去除原發(fā)病，譬如脊髓損傷比較重的病人，因?yàn)樽倒塥M窄，或者脊髓的損傷、破壞，壓迫椎管，可以早期手術(shù)進(jìn)行椎板重建，并且固定骨頭，讓脊髓恢復(fù)形狀和形態(tài)，避免引起更嚴(yán)重的繼發(fā)性脊髓損傷。同時(shí)急性期還可以做神經(jīng)保護(hù)治療，譬如激素沖擊治療，可以幫助避免脊髓進(jìn)一步損傷。在急性期治療完之后，后期需要做康復(fù)治療，康復(fù)的治療的手段其實(shí)是比較多的，包括高壓氧治療、針灸、理療等，能有效的讓脊髓損傷恢復(fù)。

  

  01:15
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-25 2884次

• 頸脊髓損傷怎么治療

  頸椎前路間盤(pán)切除植骨融合術(shù)，是治療頸椎外傷的，這種常用術(shù)式之一。那么這種手術(shù)的特點(diǎn)是前路手術(shù)，切口在頸部的前方，這個(gè)時(shí)候往往需要切除病變的間盤(pán)，適用于頸椎骨折或者頸椎外傷時(shí)，頸椎的壓迫主要來(lái)自于前方的情況。比如說(shuō)頸椎椎體的骨折的骨片的這種壓迫，頸椎間盤(pán)的壓迫等等。在前方的手術(shù)，從前方進(jìn)去清除這些骨折的骨片，或者突出的間盤(pán)，徹底對(duì)脊髓的壓迫進(jìn)行減壓，同時(shí)從頸椎的前方進(jìn)行一個(gè)，頸椎穩(wěn)定性的重建的手術(shù)方式。那么這類手術(shù)由于恢復(fù)快，重建穩(wěn)定性比較好，所以深受骨科醫(yī)生喜愛(ài)。但是往往由于這類的手術(shù)，從前方的進(jìn)入，由于前方的這種重要的解剖組織比較多，比如說(shuō)頸部的動(dòng)脈大血管、食道、氣管等等，因此也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性。

  

  01:22
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 8786次

• 頸脊髓損傷癱瘓能恢復(fù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了頸髓損傷以后，很容易導(dǎo)致四肢癱瘓及大小便功能障礙的情況。在出現(xiàn)頸髓損傷以后，癱瘓能不能恢復(fù)，主要是看黃金時(shí)期病人肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)以及大小便有沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況。也就是在頸髓損傷三個(gè)月內(nèi)，如果說(shuō)有明顯的肢體感覺(jué)逐漸的恢復(fù)或大小便功能逐漸的恢復(fù)情況，這種情況一般脊髓損傷癱瘓是能夠恢復(fù)的。如果說(shuō)半年之內(nèi)病人肢體部位的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)以及大小便功能一點(diǎn)變化也沒(méi)有的情況下，這種情況一般恢復(fù)的可能性就非常的小，很容易遺留終生癱瘓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-11 4903次

• 如何判斷頸脊髓損傷的預(yù)后
  頸髓損傷的影響因素眾多，包括急性損傷及繼發(fā)性損傷，此外手術(shù)時(shí)機(jī)及方法的選擇和術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)與操作技巧等均對(duì)脊髓損傷的預(yù)后產(chǎn)生影響，當(dāng)然，主要因素還是受傷當(dāng)時(shí)脊髓損傷的程度，因此脊髓損傷預(yù)后的判斷僅可做出預(yù)測(cè)性估計(jì)，當(dāng)頸脊髓遭到創(chuàng)傷后即出現(xiàn)脊髓休克，脊髓功能處于強(qiáng)烈的抑制狀態(tài)，隨著時(shí)間的推移反射可逐漸恢復(fù)，此時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查常能提示脊髓損傷程度和預(yù)后。脊髓休克期過(guò)后反射恢復(fù)的順序一般是由低向高位，刺激足跖部產(chǎn)生回縮動(dòng)作是第一個(gè)出現(xiàn)的反射，也有球海綿體反射和提睪反射以及肛門(mén)收縮反射首先恢復(fù)，如出現(xiàn)上述反射之一，而運(yùn)功和感覺(jué)功能仍處于完全喪失狀態(tài)，預(yù)示完全性脊髓損傷，預(yù)后較差，如病人肛門(mén)周?chē)杏X(jué)喪失，直腸括約肌失去隨意運(yùn)動(dòng)可認(rèn)為是完全損傷，如此持續(xù)24小時(shí)則99％的病人不能恢復(fù)，如肛周有感覺(jué)，括約肌有控制力提示不完全性損傷，如四肢癱呈遲緩性的較長(zhǎng)時(shí)間呈癱軟狀態(tài)，可認(rèn)為脊髓損傷較完全，反之，如伸肌很早出現(xiàn)痙攣通常說(shuō)明損傷是部分性的，而屈肌首先出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，則表明完全性損傷。另一方面，肢體反射性屈曲后并不伸直、多為完全損傷，反射性屈曲又伸展原位，為雙相反射，多示不完全性損傷，可望有不同程度的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-21 3965次

• 頸脊髓神經(jīng)損傷能恢復(fù)好嗎
  頸脊髓根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度分為多種，包括頸脊髓的震蕩損傷、頸脊髓挫傷、不完全斷裂、完全斷裂等。一般臨床上認(rèn)為，神經(jīng)損傷恢復(fù)是比較困難的。如果是脊髓震蕩、脊髓挫傷，這種比較輕的損傷，后期也沒(méi)有繼發(fā)性血腫壓迫或其他繼發(fā)性損傷的話，還是可以完全恢復(fù)的。脊髓的不完全斷裂和完全斷裂，恢復(fù)起來(lái)就會(huì)比較困難，大多數(shù)患者或多或少會(huì)留有不同程度的后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-21 1902次

• 頸脊髓損傷怎樣治療
  病情分析：頸脊髓損傷需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度對(duì)癥治療。如果癥狀不嚴(yán)重沒(méi)有出現(xiàn)肢體障礙，應(yīng)固定制動(dòng)，顱骨牽引，及時(shí)高壓氧療減少神經(jīng)損害，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B1等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，配合局部理療。嚴(yán)重頸脊髓損傷患者應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：頸脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的損傷，易造成患者致殘致死?；颊咝枰^對(duì)遵醫(yī)囑治療，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免褥瘡，同時(shí)預(yù)防肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-15 1401次

• 頸脊髓損傷康復(fù)訓(xùn)練
  頸部脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練包括以下幾個(gè)方面：一、日常生活活動(dòng)的訓(xùn)練，具有不同程度軀干和上肢癱瘓的四肢癱瘓者，日常生活活動(dòng)尤為重要，自理活動(dòng)如吃飯、梳洗、上肢穿衣，病人在床上進(jìn)行移動(dòng)并逐漸過(guò)渡到從床上移動(dòng)到輪椅上，大多數(shù)截癱病人可獨(dú)立完成。二、手功能訓(xùn)練，四肢癱病人大部分時(shí)間應(yīng)該訓(xùn)練手功能，運(yùn)用指屈肌肌腱
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 257次

• 脊髓損傷如何翻身
  對(duì)于脊髓損傷以后的病人，翻身的時(shí)候，一整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，否則再次引起脊髓神經(jīng)損傷的可能的。翻身的目的主要還是為防止壓瘡的出現(xiàn)，再就是可以進(jìn)行拍背，防止墜積性肺炎的發(fā)生。另外，對(duì)于脊髓損傷以后的病人，后期需要積極的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，需要配合高壓氧治療或者是配合針
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次