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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9545次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11914次

• 肺源性心臟病的治療
  首先，急癥急性加重期的患者：第一，要控制感染?？梢愿鶕?jù)痰菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇抗生素，在培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前可以選用一些廣譜的抗生素，比如說(shuō)可以應(yīng)用青霉素類，氨基糖苷類，喹諾酮類的藥物。另外，用鼻導(dǎo)管進(jìn)行吸氧和面罩吸氧。要控制心力衰竭的發(fā)生，常用的就是利尿藥物，可以用氫氯噻嗪25毫克，一日一到三次，或者是速尿二十毫克進(jìn)行肌肉注射或口服的。第二，正性肌力的藥物，比如說(shuō)西地蘭等藥物，可以對(duì)心肌力量有一些改變的情況。第三，可以用血管擴(kuò)張藥，比如說(shuō)鈣離子拮抗劑一氧化氮和川芎嗪，這些藥物對(duì)于降低肺動(dòng)脈高壓都是有關(guān)系的。第四，要控制惡性的心律失常，同時(shí)可以加用肝素抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3600次

• 急性肺源性心臟病敘述
  是指由于急性肺動(dòng)脈高壓引起的右心室結(jié)構(gòu)改變或功能性損害，病程出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓是主要原因，常見肺栓塞，中毒急性呼吸窘迫綜合征等，它的癥狀包括呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛，呼吸困難是最先出現(xiàn)，隨后是乏力，最后是勞力性暈厥?；顒?dòng)后，心絞痛，也可見于沒有冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)疾病的患者，主要由于肺源性心臟病患者心肌需氧量增加，而右心室張力增加，冠脈灌注減少，進(jìn)一步導(dǎo)致氧供減少，心臟供氧區(qū)不平衡所致，還有可能因?yàn)榉蝿?dòng)脈的擴(kuò)張，壓迫冠狀動(dòng)脈左主干，導(dǎo)致心肌缺血，此類情況較罕見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1707次

• 急性肺源性心臟病怎么辦
  肺源性心臟病是由氣管，支氣管，肺組織，胸廓或廢墟管病變，導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病，急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會(huì)有呼吸困難的癥狀，同時(shí)有右心衰加重的情況，包括咳嗽，咳痰，憋喘，食欲不振，腹脹惡心，雙下肢水腫等等。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1503次

• 肺源性心臟病如何治療
  病情分析：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈血管，肺組織或者胸廓的慢性病變引起肺組織功能和結(jié)構(gòu)的異常，造成肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，從而導(dǎo)致右心擴(kuò)張肥大的一種心臟病。意見建議：肺源性心臟病的治療包括急性加重期和緩解期的治療。急性加重期要積極控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素，常用的有青霉素類藥物，氟喹諾酮類，頭孢菌素類抗菌藥物。要通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留。用支氣管舒張劑，霧化吸入濕化痰液，氣管插管或氣管切開建立人工氣道，進(jìn)行氧療，使用呼吸興奮劑。要使用利尿劑，強(qiáng)心劑以及血管擴(kuò)張藥物來(lái)控制心力衰竭。緩解期主要是采用綜合治療的措施，增強(qiáng)患者免疫功能，康復(fù)治療，家庭氧療減少或避免急性加重期的發(fā)生。此外要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理，包括包括糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防和治療消化道出血，針對(duì)休克進(jìn)行治療，并治療肺性腦病
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-25 1502次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7388次

• 肺源性心臟病的癥狀
  肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣，主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn)，患者常感呼吸急促，尤其在活動(dòng)后，這是因?yàn)榉喂δ軠p退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。咳嗽和咳痰則是肺部炎癥和感染
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次