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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5366次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診

  實(shí)際上腎動(dòng)脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評(píng)估發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)患者有高血壓，就可以診斷腎動(dòng)脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個(gè)體化、具體化，因?yàn)榍嗌倌甑哪I動(dòng)脈狹窄高血壓和老年性的腎動(dòng)脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓?jiǎn)栴}，但是不能解決所有的高血壓?jiǎn)栴}。像老年人高血壓，腎動(dòng)脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭(zhēng)議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3797次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后注意
  腎動(dòng)脈有狹窄，通過介入手術(shù)放入支架是治療腎動(dòng)脈狹窄的一個(gè)有效的治療手段，支架可以將狹窄的動(dòng)脈撐開來恢復(fù)腎臟的血流。在放置支架以后需要遵照醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥，患者大多數(shù)可能需要長(zhǎng)期服用抗血小板的藥物和調(diào)脂的藥物，這些藥物能夠預(yù)防支架內(nèi)血栓的形成。由于支架可能是金屬的材質(zhì)，建議患者避免做磁共振檢查?；颊咭ㄆ诘结t(yī)院門診隨診，監(jiān)測(cè)支架的情況，監(jiān)測(cè)腎臟動(dòng)脈的血流情況，腎功能的情況等等指標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-26 3724次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后護(hù)理
  腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動(dòng)脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時(shí)支架治療，腎動(dòng)脈支架植入術(shù)護(hù)理一般要從三個(gè)方面來護(hù)理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天的鹽小于六克，低脂盡量少吃肥肉、下水或者是動(dòng)物內(nèi)臟等等。第二，就是生活方式的改善，要戒煙限酒，如果是超重要控制體重，并且要有適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，沒有糖尿病，可以進(jìn)食一些豐富的，富含VC的新鮮水果蔬菜。第三，藥物的治療，主要是應(yīng)用抗血小板的藥物，阿司匹林、氯吡格雷，這些藥物之后，病人可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，所以一旦出現(xiàn)上腹部疼痛或者是反酸，一定要及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 3068次

• 腦動(dòng)脈狹窄支架介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：第一點(diǎn)要注意患者的心理護(hù)理，讓患者注意放松，不要有太大的情緒波動(dòng)。第二點(diǎn)，嚴(yán)格控制血壓是非常重要的，要把血壓控制在比較低的水平，防止發(fā)生過度灌注。第三點(diǎn)，穿刺的下肢要保持制動(dòng)一段時(shí)間，不要過早活動(dòng)，否則有可能導(dǎo)致皮下瘀血。意見建議：建議要給這些患者做下肢的肌肉按摩，避免下肢深靜脈血栓的形成，同時(shí)，這些患者需要規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物，防止支架內(nèi)血栓的形成。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1004次

• 頸動(dòng)脈狹窄有哪些注意事項(xiàng)？
  病情分析：頸動(dòng)脈狹窄的注意事項(xiàng)，首先第1個(gè)就是一定要明確狹窄的程度。意見建議：如果狹窄的程度超過了75%，這個(gè)是需要通過相應(yīng)的手術(shù)治療進(jìn)行緩解。如果還沒到70%的話，就可以通過一系列口服藥物的方式進(jìn)行控制和緩解，一般情況下都是口服阿司匹林或者是氯吡格雷之類的抗血小板聚集類的藥物治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1501次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架后護(hù)理
  腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動(dòng)脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時(shí)支架治療，腎動(dòng)脈支架植入術(shù)護(hù)理一般要從三個(gè)方面來護(hù)理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 329次

• 腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動(dòng)脈入路行腎動(dòng)脈狹窄介入治療，對(duì)于主髂動(dòng)脈病變無法通過介入器材或腎動(dòng)脈開口朝下者，可選用上肢動(dòng)脈入路（肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動(dòng)脈造影，整體了解腹主動(dòng)脈及雙側(cè)腎動(dòng)脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次