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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4577次

• 紅斑狼瘡腎炎癥狀

  紅斑狼瘡腎炎的癥狀，紅斑狼瘡腎炎，可能在早期的時候，患者是不易察覺的，那么一般來講，就是在患者進行復(fù)診的時候，醫(yī)生給他查了這個小便，腎功能以后，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)這個病人，出現(xiàn)了蛋白尿，有的甚至是，這個有管型尿，紅細(xì)胞尿，這樣的一些合并的情況，那么在這個時候，就是早期的病人，可能沒有任何的癥狀，那么如果說是被忽視掉的話，這個病人進一步進展，可能會出現(xiàn)一個這個面部的浮腫，或者是這個胸腹腔的一些積液，等等的表現(xiàn)。然后甚至是嚴(yán)重的會出現(xiàn)尿毒癥，小便排不出來，甚至是神經(jīng)系統(tǒng)的，一些抑制的癥狀，那么這種情況下，我們是一定要盡快的就醫(yī)，因為這個腎臟的損害，預(yù)示著這個疾病的，一個不好的結(jié)果。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 9123次

• 狼瘡腎炎五型
  狼瘡腎炎五型，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的一種病理分型，又稱為膜性狼瘡性腎炎。其病理表現(xiàn)為光鏡下可見腎小球毛細(xì)血管基膜呈彌漫性增厚，后期出現(xiàn)釘突樣改變，常伴有一定程度的系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)的增多，此為狼瘡性腎炎膜性腎病的重要特征。借此可以與原發(fā)性膜性腎病進行鑒別，免疫熒光鏡下顯示IgG、IgM、IgA、cyq、c3和c4呈顆粒狀，沿毛細(xì)血管壁沉積，也可沉積于系膜區(qū)。電鏡可見大量電子致密物在上皮下沉積，有時系膜區(qū)和內(nèi)皮下也可見電子致密物的沉積，約占狼瘡性腎炎的6.4%到7%，約80%患者表現(xiàn)為腎病綜合征，20%的患者可表現(xiàn)為隱匿性腎炎，單行治療效果欠佳，預(yù)后不良。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 4917次

• 狼瘡腎炎五型預(yù)后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預(yù)后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質(zhì)血癥者。近年來五年生存率能夠超過百分之八十五，十年存活率能夠超過60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡腎炎的預(yù)后與以下因素有關(guān)：一、年輕男性發(fā)生腎衰的危險性高。二、氮質(zhì)血癥緩慢進展提示慢性不可逆性腎衰，腎功能急劇下降表示存在活動性可置信或者潛在可逆性的。三、常常于預(yù)示狼瘡腎炎容易發(fā)展為腎衰。四、及時控制狼瘡腎炎的活動，可以明顯改善預(yù)后。五、腎活檢慢性指數(shù)與慢性腎衰的發(fā)生呈正相關(guān)。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4821次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據(jù)腎穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果來進行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標(biāo)準(zhǔn)性的治療方案，主要是通過腎穿刺的病理結(jié)果以及一些臨床癥狀來確定個體化的治療原則的，大多數(shù)患者經(jīng)治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1703次

• 紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑性狼瘡性腎炎II型為系膜增生性狼瘡性腎炎，對于輕癥II型患者無需針對狼瘡性腎炎特殊治療，僅給予中小劑量糖皮質(zhì)激素即可，當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時，則按腎外情況給予相應(yīng)治療，對于較重的II型狼瘡性腎炎，可給予潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，病情穩(wěn)定后逐漸減量并維持治療，必要時可加用免疫抑制劑。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1702次

• 狼瘡腎炎五型預(yù)后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預(yù)后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質(zhì)血癥者。近年來五年生存率能夠超過百分之八十五，十年存活率能夠超過60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2199次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預(yù)后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次