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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12048次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 20181次

• 股骨頸骨折越晚負(fù)重越好
  股骨頸骨折是臨床中常見的骨折，根據(jù)骨折移位情況，進(jìn)行不同的治療方案。股骨頸骨折移位不是很明顯，可以采取保守治療。如果股骨頸骨折移位比較明顯，建議患者進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定使股骨頸達(dá)到解剖復(fù)位，這樣有利于股骨頸愈合，甚至可以避免股骨頭壞死的情況。通常來講，股骨頸骨折一般2到3個(gè)月，要進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)呢?fù)重功能鍛煉，這樣有利于股骨頸的愈合。因?yàn)橄麓矔r(shí)，可以使股骨頸張應(yīng)力以及壓應(yīng)力達(dá)到平衡，使股骨頸愈合相對(duì)良好。但是時(shí)間不是越晚越好，否則反而容易出現(xiàn)股骨骨質(zhì)疏松，甚至骨折廢用性萎縮。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-12 3391次

• 股骨頸骨折坐著算負(fù)重嗎
  對(duì)于股骨頸骨折的患者，采取坐立位也算負(fù)重的一種。因?yàn)榇祟惢颊咴谧⒌倪^程中，必然要使髖關(guān)節(jié)屈曲，同時(shí)要使髖關(guān)節(jié)的下方受到一定的負(fù)重的負(fù)荷。此時(shí)就可能通過股骨頸傳遞一定的力量，因此這種體位對(duì)此類患者也屬于負(fù)重的情況。建議患有此類疾病的患者，在醫(yī)生允許之前千萬不要采取坐立位。對(duì)于此類疾病，在治療期間醫(yī)生一般會(huì)要求患者采取持續(xù)的仰臥位。在醫(yī)生允許患者改變體位之前患者千萬不能夠擅自地采取側(cè)臥、坐立或者是下床的方式，以免導(dǎo)致固定裝置的失效或者是產(chǎn)生二次骨折這類嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 5110次

• 股骨頸骨折多久負(fù)重
  股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查，對(duì)于年輕患者來講需要進(jìn)行閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)，一般來講至少2到3個(gè)月的時(shí)間才可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。如果負(fù)重的話至少需要4到6個(gè)月的時(shí)間，主要看骨折的愈合情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 3803次

• 股骨頸骨折坐著算負(fù)重嗎
  股骨頸骨折坐著也屬于負(fù)重，要臥硬板床休息，避免劇烈活動(dòng)，不要負(fù)重行走，根據(jù)骨折類型確定最佳治療方案。如果是基底部骨折可以保守治療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物及接骨膠囊等藥物治療，如果是頭下型骨折就需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-02 2703次

• 股骨頸骨折多久負(fù)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起的股骨頸骨折的情況，多長(zhǎng)時(shí)間下地負(fù)重活動(dòng)，主要是看病人采取了什么樣的治療方法。如果是發(fā)生于青少年、青壯年，一般是采用切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，這種情況術(shù)后要嚴(yán)格的臥床三個(gè)月，才可以拄雙拐下地，患側(cè)肢體輕負(fù)重的活動(dòng)。而如果病人的股骨頸骨折發(fā)生于中老年人，這種情況治療主要以人工
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 422次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次