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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3659次

• 高尿酸血癥腎病怎么護(hù)理

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，高尿酸血癥引起的腎病，關(guān)鍵是血尿酸升高，因此降尿酸非常關(guān)鍵，降尿酸有幾方面，首先就是你從生活方式上改變，生活方式上就是低嘌呤飲食。那么什么是低嘌呤，我們就把高嘌呤的去除，什么是高嘌呤飲食，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒，這都屬于嘌呤非常高的飲食，這些尿酸高的患者就避免食用，然后此外就是一些干果，一些瘦肉，像牛羊肉這些，它含的嘌呤也比較高，如果說你有痛風(fēng)，發(fā)作期的時(shí)候這些也不能用，低嘌呤的飲食，主要是一些青菜、水果，它的嘌呤含量比較低。

  

  01:26
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3794次

• 尿酸性腎病的藥物治療
  藥物治療主要為通過藥物降低高尿酸血癥，降低尿酸的藥物可以分為促進(jìn)尿酸排泄的藥物和抑制尿酸合成的藥物。促進(jìn)尿酸排泄的藥物，能夠阻止腎小管對尿酸的重新收，從而增加尿酸的排泄，但是在尿酸性腎病患者中，尤其是腎功能不全的時(shí)候，因?yàn)榉幒竽蛩崤懦隽吭黾?，容易形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管，使腎臟病變加重呈急性尿酸性腎病。所以尿酸性腎病患者最好不要使用促尿酸排泄藥物，抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇，別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，從而阻止次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤，以及抑制黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸。其用量要根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率加以調(diào)整，尿酸下降以后，藥物可以逐漸減量，最小的劑量維持尿酸在安全水平。
  語音時(shí)長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1794次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情?；颊邞?yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療?？梢赃x擇應(yīng)用抑制尿酸生成藥物，如別嘌醇或者非布司他以及促進(jìn)尿酸排泄藥物，如苯溴馬?。⒓永桑┑葋磉M(jìn)行治療。并且應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體臨床特征來選擇合適的降尿酸藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度來適當(dāng)調(diào)整藥物用量。另外，患者在用藥期間應(yīng)當(dāng)保持足夠液體攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下，用一些小蘇打片來堿化患者尿液，保持足夠的尿量。另外，慢性尿酸性腎病患者通?？赡軙?huì)合并高血壓，以及蛋白尿等。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，來進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿的治療。當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療。
  語音時(shí)長 1:58”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3027次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2502次

• 中醫(yī)如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫(yī)可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫(yī)來講病機(jī)是脾腎兩虛、濕濁內(nèi)蘊(yùn)、血瘀堵沉積于腎絡(luò)引起，中醫(yī)可以通過辨證論治的方法進(jìn)行治療，有一定的效果。比如病情發(fā)作時(shí)，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩(wěn)定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調(diào)理，降低發(fā)病幾率。如果患者出現(xiàn)尿酸結(jié)石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風(fēng)的藥物，縮小痛風(fēng)石改善關(guān)節(jié)酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-11-05 2004次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情?；颊邞?yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進(jìn)行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時(shí)所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)做好預(yù)防工作，在接受化療前，可以預(yù)先服用別嘌醇進(jìn)行治療，以防止可能會(huì)出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次