腎積水一般屬于梗阻腎病，最常見的原因就是結(jié)石，結(jié)石引起的腎積水一定要及時解除梗阻也就是將結(jié)石排出體外，排出體外的方式為內(nèi)科保守治療和手術治療。
內(nèi)科保守治療要注意多飲水，要控制食物中鈣的攝入。手術治療主要是包括體外震波碎石術和經(jīng)皮腎鏡取石術，輸尿管鏡碎石術。
如果經(jīng)過上述手術方式結(jié)石不能排出，采取開放性手術，但是開放性手術目前應用的比較少。
結(jié)石腎積水應該怎么治療
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-14 2358次
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腎結(jié)石腎積水怎么治療腎結(jié)石的關鍵治療是解除梗阻、解除積水。所以治腎結(jié)石就是為了，一個是防止積水，一個是治療它的腎積水。所以結(jié)石就是打碎了以后，一定要放支架管，引流要通暢。結(jié)石解決了，積水可能就好了。但是有的有畸形的患者，可能還要解決輸尿管的畸形這種問題。所以腎結(jié)石治療的關鍵就是為了解決腎積水。但是有一點要注意的，比如腎結(jié)石時間長，積水的時間也長，就像充了氣的皮球，充氣很長的情況下，如果再解決結(jié)石，可能積水就恢復不了了，腎盂的寬度可能永遠是那么大，每一次復查B超，它也恢復不過來。
01:20
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 5558次
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療一般伴有腎積水的結(jié)石，需要馬上能得到治療。我們知道一旦出現(xiàn)腎積水，時間是第一位的，如果是雙側(cè)的腎積水，患者的治療就需要爭分奪秒。而單側(cè)的腎積水呢，雖然不能馬上導致生命的喪失，但是也會造成腎臟不可逆轉(zhuǎn)的損害，所以引流是第一位的。第二個就是腎結(jié)石的治療，這種結(jié)石，分結(jié)石的位置和大小，可以采用保守的排石方法，就是藥物治療。還有體外碎石方法，還有就是經(jīng)輸尿管鏡，碎石的方法叫體內(nèi)碎石法，還有就是經(jīng)皮腎鏡，甚至手術治療，這都是我們現(xiàn)在目前掌握的一些治療手段。
01:08
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 6943次
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腎積水應該怎么治療對于腎盂積水的治療，根據(jù)患者不同的病因，有不同的治療方式，因此腎盂積水患者首先應該去泌尿外科就診，進行泌尿系，增強ct檢查，也就是ctu或者kub加IVp，也就是靜脈腎盂造影檢查明確引起腎盂積水的原因。如果是腎盂輸尿管狹窄引起可以進行重建手術，如果是輸尿管結(jié)石導致可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石。如果是由于老年男性前列腺增生引起腎盂積水可以進行Turp，也就是經(jīng)尿道前列腺氣化電切手術，只有解除梗阻腎盂內(nèi)的尿液才會通過梗阻處向下進入膀胱尿道排出體外，因此腎盂積水的治療主要目的是解除梗阻，保護腎臟功能。語音時長 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-04-12 1814次
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結(jié)石腎積水怎么治療結(jié)石一旦出現(xiàn)積水，提示結(jié)石在輸尿管的可能性比較大，并且結(jié)石直徑應該比較大，這種情況單純用內(nèi)科保守治療，可能沒有辦法使結(jié)石排出，這種情況要考慮手術治療，手術治療一般分為三種方法，因為目前主要是微創(chuàng)，開腹手術已經(jīng)比較少見。結(jié)石比較小可以選擇體外震波碎石術，如果是經(jīng)過碎石治療，結(jié)石仍然沒有排出，積水仍然沒有得到解除，可以經(jīng)皮腎鏡取石術，或者是輸尿管鏡碎石術，如果經(jīng)過這三種方法，結(jié)石還沒有排出去，那只好采取開放性手術處理。語音時長 1:22”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 3215次
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結(jié)石腎積水應該怎么治療病情分析：結(jié)石引起腎積水說明結(jié)石引起了梗阻，長時間梗阻不解除可引起梗阻性腎病，引起肌酐升高。所以一定要把引起腎積水的結(jié)石排出或取出解除梗阻。意見建議：結(jié)石小于五毫米可以考慮中藥排石湯等藥物治療排石，結(jié)石大于5毫米，可行體外沖擊波碎石治療，如果結(jié)石質(zhì)地較硬，兩次或三次碎石結(jié)石未見變化，要考慮外科輸尿管鏡取石或手術取石。
王緒臻
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-18 1501次
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腎積水應該怎么治療病情分析：腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的病因以及病情嚴重程度來決定，比如泌尿系結(jié)石，引起輕度腎積水的時候，可以進行體外震波碎石等保守方法治療，在腎積水嚴重的情況下就需要進行手術治療。意見建議：腎結(jié)石的患者在治療之后也要進行定期的復查，一般來說主要是進行彩超檢查，腎功能等檢查來了解患者術后的恢復情況。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-15 801次
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尿結(jié)石伴有腎積水怎么治療？首先長期飲用可以內(nèi)部調(diào)理溶酸，疏通尿路，充分飲水，保證每日在1500毫升的尿量，尤其注意夜間也要適當飲水。飲水即可防止尿結(jié)石，又有助于較小尿結(jié)石的排出。如果尿結(jié)石不大直徑小于1厘米，無尿路感染和梗阻現(xiàn)象，腎功能尚好者可實行不開刀的方式進行治療，包括多飲水、多活動。以及服用有利于結(jié)石排出的中藥，如中成
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 199次
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療腎結(jié)石引起尿路梗阻時常會發(fā)生腎積水?；颊叱霈F(xiàn)腰痛等臨床表現(xiàn)，如果結(jié)石不去除腎積水往往會越發(fā)嚴重。治療的關鍵在于及時去除腎結(jié)石使腎積水得到緩解，避免腎功能進一步加重，針對于腎結(jié)石可以通過體外碎石進行治療或者通過經(jīng)皮腎鏡手術，輸尿管鏡手術進行治療。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-20 0次
