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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13118次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19082次

• 支氣管感染是什么意思
  是指支氣管發(fā)生的炎癥，臨床上常有的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，而感染的病菌常為病毒、細(xì)菌、非典型致病菌。如果出現(xiàn)了支氣管發(fā)炎，需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、病原抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查。如果患者的白細(xì)胞正?；蚱停馨图?xì)胞和單核細(xì)胞明顯的升高，伴有病毒抗體的升高，考慮為病毒感染，無需特殊處理，可口服清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)、清開靈等藥物。同時應(yīng)予對癥治療，解熱鎮(zhèn)痛等。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞升高，c反應(yīng)蛋白和降鈣素原明顯升高，考慮為細(xì)菌感染，可口服頭孢克肟、阿莫西林、青霉素v鉀片、左氧氟沙星、阿奇霉素等，必要時可以靜脈抗生素治療；如果患者以咳嗽為主，支原體抗體、衣原體抗體、軍團(tuán)菌的抗體，近期出現(xiàn)了四倍以上的升高，考慮為非典型致病菌感染，需要使用抗非典型致病菌的藥物，例如阿奇霉素、紅霉素、左氧氟沙星等。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-30 6629次

• 支氣管痙攣是什么意思
  支氣管痙攣是由多種疾病引起來的支氣管的一種功能狀態(tài)，并非是獨(dú)立的一個疾病。支氣管痙攣一般多為上呼吸道感染，或者反復(fù)感染導(dǎo)致的氣管黏膜病變，從而對外界刺激敏感而發(fā)生咳喘。此外某些過敏原，神經(jīng)刺激因素都有可能引起支氣管痙攣，尋找導(dǎo)致支氣管痙攣的原發(fā)病，針對病因治療，對癥解除支氣管痙攣，緩解咳喘癥狀。常見的病因主要就是上呼吸道感染或者反復(fù)的感染，導(dǎo)致支氣管黏膜病變，從而對外界刺激敏感而發(fā)生哮喘，此外吸煙，某些過敏原，神經(jīng)因素都有可能會引起支氣管痙攣，常見的引起支氣管痙攣的疾病主要有老年人慢性支氣管炎，喘息呼吸困難，呼吸音粗糙這樣的表現(xiàn)，另外氨氣中毒，有可能會引起支氣管痙攣，還有枯草熱這種疾病，另外二氧化氮中毒。再就是一些其他的疾病，比如過敏原因引起來的支氣管哮喘發(fā)作。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 10868次

• 支氣管擴(kuò)張是什么意思
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管和周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞。導(dǎo)致的支氣管變形和擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張可以考慮控制感染治療。情況嚴(yán)重的可能會考慮要進(jìn)行手術(shù)治療，治療原則主要是看擴(kuò)張的程度，患有支氣管擴(kuò)張的患者一定要盡早去治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 2702次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 支氣管擴(kuò)張陰性是什么意思
  支氣管擴(kuò)張陰性意味著患者在進(jìn)行支氣管擴(kuò)張試驗時，未表現(xiàn)出支氣管擴(kuò)張的反應(yīng)，通常指示患者不存在可逆性的呼吸氣流受限情況。支氣管擴(kuò)張試驗是評估支氣管敏感性和氣道梗阻的常用方法，通過吸入支氣管擴(kuò)張劑，觀察呼吸系統(tǒng)的反應(yīng)變化?；颊邿o支氣管敏感性，部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 支氣管擴(kuò)張陰性是什么意思
  支氣管擴(kuò)張陰性說明患者不存在有支氣管擴(kuò)張的情況，氣管擴(kuò)張陰性通常是指支氣管舒張試驗陰性。支氣管擴(kuò)張屬于肺部常見疾病之一，以反復(fù)咳嗽，咳痰，咳血等癥狀為主要臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張實(shí)驗陰性，說明患者使用支氣管舒張劑之后沒有明顯的增高，是診斷支氣管哮喘的檢查之一。支氣管擴(kuò)張實(shí)驗陰性說明患者不存在有支氣管擴(kuò)張
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-27 306次