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• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影?；颊吆纫豢阡^，在放射線的檢查下，可以看見(jiàn)胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來(lái)判斷是否有食道裂孔疝。此外對(duì)于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來(lái)檢查和診斷食道裂孔疝。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 6639次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6150次

• 什么是食管閉鎖和食管氣管瘺
  食管閉鎖和食管氣管瘺是氣管和食管所發(fā)生的畸形，病因主要與遺傳因素有關(guān)系，炎癥或者是血管發(fā)育不良有一定的關(guān)系。在胚胎發(fā)育到第3~6周之間，會(huì)出現(xiàn)發(fā)育異常，造成食管隔斷，呈盲端或與氣管、支氣管相通，形成氣管、支氣管瘺?；純和诔錾蟮囊坏絻蓚€(gè)小時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)唾液過(guò)多的現(xiàn)象，帶泡沫的液體從口腔及鼻腔溢出，有時(shí)發(fā)生咳嗽、氣急和暫時(shí)性的發(fā)紺。典型癥狀在第一次喂奶后出現(xiàn)，小孩吸吮乳汁后就開(kāi)始嗆咳，隨即乳汁從鼻孔或鼻腔反流溢出，現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺，是由于食物迅速充滿食道近端的盲袋后，返流入氣管、支氣管的結(jié)果。治療原則首先搶救患者生命，再重建消化道連續(xù)性，盡可能的利用食管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3857次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現(xiàn)
  食管閉鎖和氣管食管瘺，是氣管和食管發(fā)生的畸形。它的因素主要與遺傳因素、炎癥或者是血管發(fā)育不良有一定的關(guān)系。它的臨床表現(xiàn)是患兒往往在出生后的一到兩個(gè)小時(shí)，就會(huì)表現(xiàn)為唾液過(guò)多的現(xiàn)象，帶泡沫的液體從鼻腔以及口腔溢出，有的時(shí)候會(huì)發(fā)生咳嗽、氣急和暫時(shí)性的發(fā)紺。典型癥狀在第一次喂奶后出現(xiàn)，小孩吸允乳汁后就開(kāi)始嗆咳，隨即乳汁從鼻孔或口腔反流溢出，出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺，這是由于食物迅速充滿食道近端的盲袋后，返流入氣管、支氣管的結(jié)果。它的診斷通過(guò)食管放置導(dǎo)管并注入碘油行x線檢查就可以確診。治療原則為首先挽救患者生命為重要，再次就是建立消化道的連續(xù)性，盡可能的利用食管，一般預(yù)后良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 2518次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺怎么診斷
  X線食管造影是目前國(guó)內(nèi)常用診斷食管閉鎖和食管氣管瘺的檢查辦法，但因瘺管常常細(xì)小，且往往氣管瘺El高于食管瘺El，且呈一定坡度瓣?duì)钔ǖ?，常?guī)造影有時(shí)難以顯示細(xì)小瘺管，僅少數(shù)病例通過(guò)食管造影診斷氣管食管瘺。造影時(shí)用手壓迫上腹部及俯臥位進(jìn)行攝片，可提高診斷率。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1501次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺臨床表現(xiàn)有哪些
  臨床表現(xiàn)主要取決于病變的解剖特點(diǎn)和嚴(yán)重程度。大多數(shù)表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、嘔吐，長(zhǎng)期反復(fù)下呼吸道感染并發(fā)吸入性肺炎和呼吸窘迫綜合征，在吃奶的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)吞咽受阻，甚至?xí)蟹戳髡`吸的情況，一般還伴有食管壁的肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，蠕動(dòng)會(huì)有減弱的癥狀等等，偶見(jiàn)咯血。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千分之一，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形，早期診斷、早期手術(shù)存活率可能達(dá)到90%以上，晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴(yán)重，死亡率非常高?；伟l(fā)生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來(lái)，胚胎早期前腸壁兩側(cè)各出現(xiàn)一
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 269次

• 食管閉鎖
  該疾病是種很?chē)?yán)重的病，因此一旦確定了病情就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在為止手術(shù)治療是最有效的治療方式。原則上，應(yīng)盡快進(jìn)行食管吻合術(shù)。Randolph（1986）根據(jù)Waterston團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)特定程序，將患病兒童、的體重與畸形和肺炎相結(jié)合。A組應(yīng)立即進(jìn)行食管吻合術(shù)；B組應(yīng)延遲一期吻合術(shù)，先行胃造瘺
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-15 3348次