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醫(yī)生主講實錄

?食物中毒是由于人體攝入了被病菌污染的食物或有毒的動植物而導(dǎo)致的疾病。食物中毒,它的潛伏期比較短,發(fā)病突然,患者有大致相同的臨床表現(xiàn),急性嘔吐和腹瀉是最常見的臨床表現(xiàn)。病程較短,多數(shù)在兩至三天內(nèi)自愈。夏秋季多見。

發(fā)病者與食入同一污染的食物有明顯的關(guān)系。人和人之間不具有傳染性。可以表現(xiàn)有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉??梢杂猩窠?jīng)功能的損傷,肌無力??梢杂薪M織過敏的情況,如皮疹。可以有肝,腎和泌尿系統(tǒng)的損傷。它的處理包括,休息。對于嘔吐,腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)該不要進(jìn)食,病情好轉(zhuǎn)以后可以給予流質(zhì)的飲食。對于特殊的病菌導(dǎo)致的食物中毒,應(yīng)該給予洗胃和導(dǎo)瀉處理。普通的食物中毒不需要應(yīng)用抗生素,如果病情較重,考慮為感染性的食物中毒和侵襲性的腹瀉者應(yīng)該及時給予抗菌藥物。對于嘔吐,腹疼嚴(yán)重者可以給予654-2等解痙止痛。

對于腹瀉嚴(yán)重而沒有病菌感染者可以考慮給予止瀉藥,如思密達(dá)等。對于脫水嚴(yán)重者應(yīng)該及時的補液,糾正水電解質(zhì)的紊亂。對于高熱者應(yīng)該給予物理降溫,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛的藥物。對于有休克,呼吸衰竭者應(yīng)該及時的應(yīng)用血管活性藥物,應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。對于有出血壞死性的腸炎,應(yīng)積極的抗休克,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

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