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• 食管裂孔疝是膈疝嗎

  食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發(fā)生的疝，膈肌就是把咱們胸和腹，分成上下兩個(gè)空間的一層薄薄的肌肉，在膈肌上面的是胸腔，在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上，任何一個(gè)部分發(fā)生了肌肉的缺損，就導(dǎo)致了膈疝。食道裂孔疝是區(qū)別于膈疝的，在膈肌正中間有一個(gè)小洞，是咱們食道從胸腔，延續(xù)到腹腔的通道，這個(gè)洞叫食道裂孔。當(dāng)這個(gè)小洞增大的時(shí)候，肚子里的胃疝到胸腔的時(shí)候，就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，是兩種疾病。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 5468次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2997次

• 先天性膈疝肝臟疝入
  這個(gè)情況要及時(shí)手術(shù)，膈疝一般是不能自愈的，隨時(shí)都有大量腹腔臟器散入胸腔的可能病，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，所以一旦診斷了，無論破裂口的大小都應(yīng)及時(shí)的手術(shù)修補(bǔ)，創(chuàng)傷性膈疝病情復(fù)雜時(shí)應(yīng)立即手術(shù)。先天性的膈疝無明顯癥狀可以等待著手術(shù)，如出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀經(jīng)胃腸減壓癥狀不緩解者要緊急手術(shù)。若出現(xiàn)心肺壓迫的癥狀比如心慌、胸悶甚至發(fā)紺者，不論年齡大小都應(yīng)該早期手術(shù)治療，創(chuàng)傷性膈疝可按右側(cè)胸左側(cè)經(jīng)腹的原則修補(bǔ)，或者選擇經(jīng)胸腔鏡探查手術(shù)修補(bǔ)。創(chuàng)傷性膈疝病人多有合并傷，手術(shù)方式應(yīng)該視傷情而定，患者在治療的時(shí)候由于病因的不同，疾病癥狀的不同，程度的不同都會(huì)對(duì)治療是有所影響的。
  語音時(shí)長 1:29”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 2028次

• 膈疝為什么肝臟疝入嚴(yán)重
  在臨床上，膈疝的患者如果出現(xiàn)肝臟疝入，這時(shí)候會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、呼吸困難，而且有的時(shí)候還會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染，會(huì)影響到患者的生命安全。所以，膈疝的患者出現(xiàn)肝臟疝入是很嚴(yán)重的，要引起足夠的重視才行。此時(shí)，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好的選擇，當(dāng)然手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是很大的，所以術(shù)前一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)的安全順利進(jìn)行。手術(shù)以后，還要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要對(duì)患者進(jìn)行積極的止痛、營養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，有的患者還需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，這樣才有可能挽救回患者的生命。
  語音時(shí)長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-11-29 2121次

• 膈疝為什么肝臟疝入嚴(yán)重
  病情分析：在臨床上，膈疝的患者出現(xiàn)肝臟疝入嚴(yán)重的情況，大多數(shù)是由于外傷或者暴力因素所導(dǎo)致的，期間病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見建議：建議病人手術(shù)治療前應(yīng)該到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，然后如果有幽門梗阻等臨床表現(xiàn)時(shí)，一定要通過胃腸減壓的方式來進(jìn)行緩解，避免病情更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1301次

• 什么是膈疝滑疝
  病情分析：膈疝滑疝主要是由于經(jīng)過膈肌創(chuàng)傷裂口或者薄弱孔隙缺損進(jìn)入腹腔所導(dǎo)致的一種疾病?；疾∑陂g病人要注意給予高蛋白，高維生素的飲食，多吃一些易于消化的食物。意見建議：建議病人應(yīng)該通過外科手術(shù)修復(fù)的方式來進(jìn)行治療，然后期間在必要的情況下可以配合胃腸減壓和保持電解質(zhì)酸堿平衡的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1702次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。滑疝即腹股溝滑動(dòng)疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動(dòng)疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術(shù)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1509次

• 膈疝術(shù)后便秘
  膈疝術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化，有可能會(huì)對(duì)胃腸功能產(chǎn)生一定的影響，有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長的臥床休息，休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時(shí)候主要就是進(jìn)行對(duì)癥治療，注意調(diào)節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 57次