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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9545次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11914次

• 慢性肺源性心臟病的治療原則
  慢性肺源性心臟病也叫慢性肺心病，是肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變，組織結(jié)構(gòu)功能異常產(chǎn)生肺循環(huán)阻力，增加肺動(dòng)脈壓力導(dǎo)致右心功能衰竭的心臟病。急性期要注意控制感染呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。緩解期原則，采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，增強(qiáng)病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，使肺、心功能得到部分或全部恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1819次

• 慢性肺源性心臟病的治療原則
  一般來(lái)說(shuō)慢性肺源性心臟病，治療原則為積極控制感染，通暢呼吸道、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并發(fā)癥。具體措施有以下一些方面：一，控制感染。呼吸系統(tǒng)感染是引起慢性肺源性心臟病急性加重，導(dǎo)致肺功能心功能失代償?shù)某Ｒ?jiàn)原因，因此需要積極控制感染。二，控制呼吸衰竭。可以給與擴(kuò)張支氣管祛痰等治療，通暢呼吸道，改善通氣功能。三，控制心力衰竭。慢性肺源性心臟病患者一般在控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便可以得到改善?；颊吣蛄吭龆?，水腫消退，不需常規(guī)使用利尿劑和正性肌力藥物。但是對(duì)于上述治療無(wú)效或嚴(yán)重心力衰竭患者可以適當(dāng)選用利尿劑、正性肌力的藥物、擴(kuò)張血管藥物。四，防治并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 4737次

• 什么是慢性肺源性心臟病
  慢性肺源性心臟病這種情況是由于肺內(nèi)感染炎癥而引起的長(zhǎng)期呼吸困難，哮喘的情況發(fā)生而出現(xiàn)的心的問(wèn)題，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行治療，需要積極的進(jìn)行吸氧，同時(shí)應(yīng)該多注意些休息，積極的進(jìn)行治療，肺部疾病后心臟會(huì)有所減輕。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1903次

• 慢性肺源性心臟病嚴(yán)重嗎？
  病情分析：本病程發(fā)展緩慢，臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官受累的表現(xiàn)。嚴(yán)重的并發(fā)癥有肺性腦病、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、休克、消化道出血、彌漫性血管內(nèi)凝血等。意見(jiàn)建議：一定要積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便可緩解。適當(dāng)應(yīng)用利尿藥、正性肌力藥。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1304次

• 慢性肺源性心臟病
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)以及功能異常。產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈壓力升高，時(shí)右心室擴(kuò)張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病，以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發(fā)病不同分為三類(lèi)：支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 128次

• 慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則
  1.慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)病人有慢性支氣管炎、肺氣腫其他胸肺疾病和肺血管病變，臨床表現(xiàn)、x線胸片、心電圖、心向量圖及超聲心動(dòng)圖等檢查具有肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心衰，排除其他心臟病以后即可以作出診斷。2.治療原則：積極控制感染，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。經(jīng)控制感染，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 528次