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為你推薦

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當(dāng)，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

  02:40
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3628次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

  03:21
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3814次

• 引起膿胸常見的細(xì)菌是什么
  膿胸主要是由于肺部的感染所引起，所以膿胸最常見的致病菌與肺炎的致病菌相同，包括鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。一般來說患者是可以采用治療來進(jìn)行恢復(fù)，患者平時生活中應(yīng)該選擇比較清淡的飲食?？梢远喑砸恍I養(yǎng)成分含量比較高的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的營養(yǎng)，還可多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，戒煙戒酒，不要吃生冷辛辣刺激的食物。當(dāng)然患者平時生活中可以做一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力。同時患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的去看待疾病，積極的盡早去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療，同時還要保持一個良好的心情。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 2188次

• 容易引起膿胸的細(xì)菌
  容易引起膿胸的細(xì)菌常見的像金葡菌，綠膿桿菌，金葡菌如果是耐甲氧性金葡菌，一般的抗生素對他都是無效的，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實驗可以發(fā)現(xiàn)它上面會標(biāo)注是耐藥菌，敏感的抗生素大多是萬古霉素。所以如果出現(xiàn)了金葡菌，尤其是耐甲氧性的金葡菌的感染，后果非常的嚴(yán)重，有明顯的胸悶，胸痛，氣促，咳嗽，而且咳膿痰，另外一種綠膿桿菌，他有時候咳的是綠色的濃痰，我們也要做細(xì)菌學(xué)的檢查以及藥敏實驗，選擇敏感抗生素抗菌治療，對于膿胸應(yīng)該早期穿刺，抽膿或者持續(xù)的閉式引流，可以緩解它對肺組織的壓迫，使胸悶氣促的癥狀有所緩解。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2053次

• 細(xì)菌感冒是什么引起的
  細(xì)菌感冒大多數(shù)是由于細(xì)菌引起的，由于細(xì)菌傳染而引起，由于自身的身體抵抗力太差，容易造成細(xì)菌的侵襲，所以如果患有細(xì)菌感冒，那么建議需要配合一些抗生素來使用，同時注意觀察體溫的變化。有發(fā)燒的癥狀，建議口服退燒藥和消炎藥。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-04 5503次

• 引起膿胸最常見的病原菌是什么
  一般來說引起膿胸最常見的病原菌都是由肺炎的致病菌相同，包括金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。膿胸是指在肺炎的情況下，炎癥侵入胸腔污染胸腔，產(chǎn)生化膿性帶有大量白細(xì)胞，甚至是細(xì)菌的胸腔積液。膿胸是有肺部感染引起的，一般多與肺炎的致病菌相同，患者在治療膿胸的同時，應(yīng)該以抗感染為主。主要應(yīng)用抗生素，也就是說患者在平時生活中可以通過吃一些消炎藥抗感染藥，治療膿胸。當(dāng)然患者還可以通過調(diào)節(jié)飲食來緩解病情，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些清淡的食物，而又容易消化的食物。當(dāng)然每天還應(yīng)該攝入的營養(yǎng)價值比較高的食物，來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2605次

• 流腦是什么細(xì)菌引起的
  流腦是由于雙球桿菌引起的細(xì)菌感染性疾病。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的一種化膿性腦膜炎，該病菌會有鼻咽部位，侵入血液組織形成敗血癥，局限于腦膜和脊髓膜。流腦的患者會出現(xiàn)低熱、咳嗽、咽喉疼痛、頭痛、嘔吐、煩躁不安、食欲減退、肢體疼痛等癥狀，比較嚴(yán)重的時候還有可能會導(dǎo)致患者面色蒼白、呼吸急促、血壓下降、尿量
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-06 554次

• 流腦是什么細(xì)菌引起的
  流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是一種嚴(yán)重的急性傳染病。其罪魁禍?zhǔn)资悄X膜炎奈瑟菌，也稱腦膜炎球菌。這種病菌為革蘭染色陰性雙球菌，具有莢膜和菌毛，正是它引發(fā)了這一危及生命的疾病。流腦的臨床表現(xiàn)多樣，但通常起病急驟，病情進(jìn)展迅速。患者可能會出現(xiàn)高熱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-27 0次