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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 34018次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6676次

• 慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是什么
  慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是缺氧所致肺血管收縮。缺氧與肺血管收縮，在缺氧的狀態(tài)下會(huì)引起局部肺血管收縮和支氣管舒張，以為是肺的通氣血流比例，保證肺靜脈的氧合作用，這是一種保護(hù)反應(yīng)。?如果長時(shí)間的缺氧，肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài)，會(huì)損壞保護(hù)反應(yīng)，致使肺血管呈現(xiàn)痙攣狀態(tài)，發(fā)生病理改變，從而造成肺動(dòng)脈高壓缺氧與肺血管重構(gòu)。缺氧可促使肺內(nèi)產(chǎn)生多種生長因子，刺激血管壁增厚。血管炎性變化，使血管重構(gòu)阻力加大，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，毛細(xì)血管床減少和肺血管順應(yīng)性下降。長期下降促紅細(xì)胞生成素分泌增加，繼發(fā)性毛細(xì)血管床減少和肺順應(yīng)性下降。血管容量性的代償性擴(kuò)大受損，導(dǎo)致血流增加，肺動(dòng)脈壓升高，以上就是慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因及缺氧導(dǎo)致的肺血管收縮。
  語音時(shí)長 2:03”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-04 9206次

• 肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因有哪些
  首先，肺心病大部分都是由慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的慢性支氣管炎，肺氣腫。另外，有可能是肺纖維化，肺部的腫瘤，這種情況因?yàn)榉尾康募膊【蜁?huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，肺靜脈持續(xù)升高，就有可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，肺動(dòng)的壓力一旦升高，這種情況患者的右心負(fù)擔(dān)比較重一些，也就是患者的右心室面對(duì)的壓力比較高。長期以往患者的右心室就會(huì)擴(kuò)大就會(huì)出現(xiàn)右心功能不全，就會(huì)表現(xiàn)為比較明顯的肺心病的癥狀，所以對(duì)于肺心病基本上都是有肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓以后就會(huì)加重肺心病。所以對(duì)于肺心病的治療，一定要積極規(guī)范的治療原發(fā)疾病的疾病。另外就是要治療右心衰竭，同時(shí)要降肺動(dòng)脈壓，一般情況下都是通過口服降肺動(dòng)脈壓的藥物來治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 4179次

• 肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因是什么
  引起右心室擴(kuò)大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和肺結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，反復(fù)發(fā)生的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化時(shí)，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 肺心病發(fā)生最主要原因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的病因有，慢性阻塞性肺疾病最為多見，其次為支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是什么
  慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是缺氧所致肺血管收縮。缺氧與肺血管收縮，在缺氧的狀態(tài)下會(huì)引起局部肺血管收縮和支氣管舒張，以為是肺的通氣血流比例，保證肺靜脈的氧合作用，這是一種保護(hù)反應(yīng)。?如果長時(shí)間的缺氧，肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài)，會(huì)損壞保護(hù)反應(yīng)，致使肺血管呈現(xiàn)痙攣狀態(tài)，發(fā)生病理改變，從而造成肺動(dòng)脈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 368次

• 引起肺心病最主要原因
  沒有引起肺心病最主要的原因，一般引起肺心病的原因有支氣管、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、肺血管疾病等。1、支氣管：肺心病的發(fā)病原因與支氣管疾病以及肺部疾病是有很大關(guān)系的，其中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫多見，其次就是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張，還有部分患者是因?yàn)橹匕Y肺結(jié)核、塵肺等疾病所引發(fā)的。這類肺病危害是非常大的，若
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 126次