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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類(lèi)的，在過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來(lái)進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8923次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 6345次

• 急性紫癜病腎炎
  在臨床上急性過(guò)敏性紫癜患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜，急性過(guò)敏性紫癜患者約有30%到50%患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，在臨床上稱(chēng)為過(guò)敏性紫癜性腎炎，也稱(chēng)為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎患者主要常發(fā)于十歲以下的兒童，到成年階段時(shí)發(fā)病率是逐漸下降的，而且紫癜性腎炎在發(fā)病上具有明顯的季節(jié)性，冬季為紫癜性腎炎患者發(fā)病高峰，患者在起病前通常會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、支原體等前驅(qū)感染史，約有四分之一的患者會(huì)出現(xiàn)魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)食物以及相關(guān)的藥物過(guò)敏史，其它由花粉、疫苗、昆蟲(chóng)叮咬等引起的變態(tài)反應(yīng)也很常見(jiàn)。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)積極完善腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類(lèi)型，從而可以得到更針對(duì)性的治療。必要時(shí)患者還當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合運(yùn)用其它免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2009次

• 急性紫癜性腎炎
  急性紫癜性腎炎在臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征，也有可能表現(xiàn)為腎炎綜合征，最嚴(yán)重的情況就是表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎，也就是說(shuō)在少尿、無(wú)尿、水腫、高血壓這種基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致腎功能急劇的下降，甚至有可能會(huì)引發(fā)尿毒癥。針對(duì)急性紫癜性腎炎一定要早期診斷規(guī)范的治療，如果有明確的感染灶應(yīng)該給與積極的抗感染治療，給予抗生素，停止使用以及接觸導(dǎo)致過(guò)敏源的食物以及藥物，必要的時(shí)候應(yīng)用抗過(guò)敏藥物脫敏治療，補(bǔ)充大量的維生素c，并注意休息。另外要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用糖皮質(zhì)激素，以及細(xì)胞毒藥物，尤其是表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的患者應(yīng)該應(yīng)用激素以及細(xì)胞毒藥物，要注意維持水電解質(zhì)平衡以及酸堿平衡，還可以口服中成藥雷公藤多甙片也就有一定效果。臨床表現(xiàn)為急性腎炎腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎的患者，必要的時(shí)候需要進(jìn)行血液透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1952次

• 紫癜如何引起腎炎
  病情分析：一般情況下容易引起腎炎的為過(guò)敏性紫癜性腎炎。一般情況下考慮可能是由于感染導(dǎo)致的，也有可能是由于食物方面引起的，還有可能是由于腸道寄生蟲(chóng)感染引起的，平時(shí)飲食方面應(yīng)該注意衛(wèi)生，做好個(gè)人護(hù)理措施。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要注意，勤洗手，避免感染感冒。飲食方面，多吃一些容易消化的食物，避免吃辛辣刺激油膩的食物。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-06 1303次

• 腎炎紫癜嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎炎紫癜很?chē)?yán)重，可以引起血管炎等疾患，可以采用免疫藥劑治療。在急性期發(fā)作之時(shí)還可出現(xiàn)血尿，之后就是鏡下血尿了，還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等。意見(jiàn)建議：此是機(jī)體很?chē)?yán)重的疾患，患者會(huì)出現(xiàn)浮腫、血尿等諸多癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐、腎功能惡化等諸多的癥狀，因此患者必須及時(shí)就醫(yī)。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-26 2101次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質(zhì)激素的用量如下：一、持續(xù)的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類(lèi)藥物治療。二、在應(yīng)用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續(xù)大于一刻每天，或者腎小球?yàn)V過(guò)率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次

• 紫癜腎炎導(dǎo)致水腫
  在臨床上，紫癜性腎炎患者是有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿以及高血壓，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，甚至?xí)霈F(xiàn)急性腎功能衰竭。如果患者患有紫癜性腎炎，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方、秘方甚至古方來(lái)進(jìn)行治療，患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次