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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6022次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù)，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的，甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng)，所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二，喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大，需要翻瓣、切開、去骨、分根等等，相對(duì)于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的，所以酒精的不良刺激對(duì)愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的，是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后，都要預(yù)防術(shù)后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運(yùn)動(dòng)，也包括喝酒。

  

  01:43
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 11035次

• 孕婦可以拔智齒嗎
  孕婦在懷孕期間如果長了智齒，引起疼痛的情況，可以通過消炎藥等治療，也可以通過拔牙來處理，智齒如果反復(fù)的刺激，出現(xiàn)牙齦炎的情況，可以考慮拔牙，但是如果是偶然出現(xiàn)，可以到分娩以后再進(jìn)行拔牙才是最好的選擇。若考慮必須拔除，一般選擇在妊娠中期的第4.5.6個(gè)月期間進(jìn)行拔牙或手術(shù)，但需要注意有過流產(chǎn)、早產(chǎn)史的孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎處理，在抗菌藥物的使用上，也不能過分強(qiáng)調(diào)胎兒安全而忽略母親所需要的應(yīng)有的治療，在不同妊娠時(shí)期抗菌藥物對(duì)胎兒的影響是不同的，妊娠第二到第十二周左右可致胎兒畸形，但妊娠十二周以后至分娩藥物對(duì)胎兒的影響就會(huì)減弱。
  語音時(shí)長 1:33”
  袁海洋 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-12-27 15302次

• 智齒能拔嗎
  智齒一般是指下頜的第三磨牙，是阻生齒中最常見的，在臨床上通常會(huì)引起冠周炎，一般主張拔除。一旦出現(xiàn)癥狀或者可能會(huì)引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥，包括：第一，下頜阻生智齒反復(fù)引起冠周炎。第二，下頜阻生智齒本身已經(jīng)齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三，會(huì)引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四，因壓迫可能會(huì)導(dǎo)致第二磨牙牙根或者遠(yuǎn)中的骨吸收。第五，已經(jīng)引起牙源性的囊腫。第六，因?yàn)檎枰ＷC治療效果。第七，可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。第八，因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因，或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。
  語音時(shí)長 1:36”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-10 5242次

• 孕婦能拔智齒嗎
  孕婦是不能拔除智齒的，因?yàn)榘沃驱X的話是需要拍片，然后還需要驗(yàn)血。另外的話，孕婦的話本身抵抗力也比較弱，拔除智齒的話可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，或者說是流產(chǎn)，這種情況的話是建議先消炎，等生產(chǎn)之后的話再拔除智齒比較好。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-06 2202次

• 智齒發(fā)炎能拔嗎
  病情分析：智齒發(fā)炎期間肯定是不能拔牙的，一個(gè)是因?yàn)槁樗幮Ч麜?huì)不好，還有一個(gè)拔牙可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。意見建議：智齒發(fā)炎期間一定要先消炎，局部可以用漱口液，另外去醫(yī)院沖洗，這個(gè)效果更好一些，癥狀加重還要考慮吃藥，頭孢和甲硝唑，不過敏就可以吃的，如果腫脹非常明顯，也要輸液治療，消炎后拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 2302次

• 孕婦能拔智齒嗎
  孕婦不能拔智齒。拔智齒需要術(shù)前拍片，輻射量較大，即使做了隔離措施，風(fēng)險(xiǎn)依然很大。拔牙齒還要進(jìn)行麻醉，也是有風(fēng)險(xiǎn)的，何況拔智齒有可能出現(xiàn)術(shù)后感染等問題，因此強(qiáng)烈建議孕婦不要拔智齒。孕婦孕期智齒出現(xiàn)炎癥，可以保守治療，盡量減輕疼痛，生產(chǎn)后再考慮
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 孕婦可以拔智齒嗎
  孕婦不可以拔智齒。拔智齒實(shí)際上可以算得上一個(gè)不小的手術(shù)，要進(jìn)行術(shù)前麻醉，還要進(jìn)行切開牙齦以及去骨操作，對(duì)身體的傷害比較大，容易激發(fā)人體應(yīng)激反應(yīng)，引起不可預(yù)知的后果。孕婦要注意口腔衛(wèi)生，早晚必須認(rèn)真刷牙，飯后必須認(rèn)真漱口，不要吃辛辣，油炸，鹵
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次