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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4545次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

  肝癌骨轉(zhuǎn)移一般轉(zhuǎn)移的部位往往是脊柱，就中樞的脊柱。一般的轉(zhuǎn)移，往往可能造成一種病理性的骨折，甚至可能造成神經(jīng)的損害。一般可能表現(xiàn)為下肢的神經(jīng)的，比如運動和感覺的障礙，甚至有可能造成癱瘓。這些都是肝癌的癌組織侵犯骨質(zhì)、侵犯神經(jīng)，造成的一個表現(xiàn)。

  

  01:00
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 19678次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移癥狀
  肝癌的病人到晚期出現(xiàn)延出轉(zhuǎn)移可能會轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到骨骼轉(zhuǎn)移到胃，轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)等，骨轉(zhuǎn)移的癥狀，主要包括局部的疼痛以及包塊，這種情況一定要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，通?？梢杂行碌陌l(fā)現(xiàn)，必要的時候甚至可以考慮行穿刺活檢，可以發(fā)現(xiàn)肝癌的癌細(xì)胞。一旦肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話，就屬于晚期，這種情況往往缺乏有效的治療手段，可以根據(jù)個人的具體情況，采用介入治療處理研發(fā)的腫瘤，同時轉(zhuǎn)移了骨骼之后可以考慮局部的放療或者全身性化療?；蛘叻盟骼悄岬闹委熁蛘邞?yīng)用一些中醫(yī)藥繼續(xù)治療，總體來說往往預(yù)后較差，一定要結(jié)合患者全身情況，肝功能的情況以及經(jīng)濟(jì)條件，來制定一個個體化的治療方案。
  語音時長 01:27”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-07 4412次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移放療
  骨轉(zhuǎn)移不是肝癌的最常見轉(zhuǎn)移部位，肝癌患者一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)胸腰椎的骨轉(zhuǎn)移以及肋骨的骨轉(zhuǎn)移，也有少見的盆骨的骨轉(zhuǎn)移，肝癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。治療上一般沒有明顯的癥狀或者是輕微疼痛的，還是以全身治療為主，索拉非尼等等全身治療為主。如果是局部骨轉(zhuǎn)移灶局部的疼痛劇烈或者是導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，有癱瘓的風(fēng)險的時候，則需要行放療來較快的控制局部的病灶進(jìn)展，以減輕患者的疼痛或減少發(fā)生癱瘓的風(fēng)險。骨轉(zhuǎn)移的放療，現(xiàn)在都是多數(shù)是采用視型調(diào)墻的方法，那對于骨轉(zhuǎn)移灶局部予以高劑量的放療，在較短時間內(nèi)緩解患者的癥狀，控制局部腫瘤發(fā)展，預(yù)防癱瘓的發(fā)生。
  語音時長 01:44”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 2935次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：肝癌的患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是可以應(yīng)用放療，核素治療或者靶向藥物治療的手段來促進(jìn)恢復(fù)的。期間病人也應(yīng)該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人骨轉(zhuǎn)移期間如果出現(xiàn)劇烈性，不能緩解的疼痛癥狀是可以應(yīng)用阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療的。然后需要多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1502次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：肝癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法，針對于肝癌伴骨轉(zhuǎn)移，如果進(jìn)行肝功能的評分是屬于A級，患者就可以進(jìn)行靶向藥物的治療，使病情得到一定的緩解。如果是乙肝所引起的肝癌，患者就要進(jìn)行抗病毒治療，從而使病毒達(dá)到一定的抑制。因此肝癌骨轉(zhuǎn)移，往往治療方法沒有什么特效的，如果肝功能尚可，可以考慮靶向藥物治療。意見建議：日常飲食要少吃多餐，避免暴飲暴食，不要抽煙、喝酒，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，平時還需要適當(dāng)鍛煉，保持好的作息時間，增強(qiáng)抵抗力。
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2020-07-03 2602次

• 怎么判斷肝癌骨轉(zhuǎn)移
  想要判斷肝癌骨轉(zhuǎn)移需要通過血液檢查和腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行判斷或者做核磁共振、強(qiáng)化CT等方式來明確病情，當(dāng)確診為有肝癌骨轉(zhuǎn)移時，需要配合醫(yī)生積極的進(jìn)行治療。在治療期間要保持一個良好的心態(tài)，不要給自己太大壓力，以免加重病情，飲食方面不可以吃一些刺激性
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌會骨轉(zhuǎn)移嗎
  肝癌是否會骨轉(zhuǎn)移就要根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判定，如果患者此時處在早期，一般不會骨轉(zhuǎn)移，如果患者此時處在晚期，一般就會骨轉(zhuǎn)移。肝癌屬于一種惡性腫瘤疾病，一般發(fā)生骨轉(zhuǎn)移主要是體內(nèi)肝癌疾病已經(jīng)到了晚期時期才會出現(xiàn)，所以如果患者此時肝癌疾病已經(jīng)到了晚期，那么就很有可能會因為癌細(xì)胞的擴(kuò)散出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，如果患者
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-17 598次