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醫(yī)生主講實(shí)錄

?治療胸腹積水胸膜炎,病因找對治療是很關(guān)鍵的。首先應(yīng)該辨清胸腔積液的病因,胸膜炎引起的胸積水應(yīng)明確是結(jié)核性的還是肺炎性的。對于類肺炎引起的炎性滲出液,抗感染治療為主要的措施。這種情況使用有效的抗生素感染炎癥,控制了積液就會(huì)隨之吸收,積液引起的壓迫癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。若積液量比較大,胸悶氣促等壓迫癥狀比較重的時(shí)候,可行胸腔穿刺抽液治療。

平時(shí)應(yīng)該注意保健預(yù)防感染,才能防止胸腔積液的復(fù)發(fā)。對于結(jié)核性胸膜炎,由于結(jié)核性胸膜炎胸水蛋白的含量高,容易引起胸膜粘連,原則上應(yīng)當(dāng)盡快地抽進(jìn)胸腔內(nèi)積液,或者肋間插細(xì)管引流,可以解除肺部以及心肺壓迫,改善呼吸使肺功能免受損傷。

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