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妙手醫(yī)生精選

腦積水的影像學(xué)表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于腦積水的影像學(xué)表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大,順序是從側(cè)腦室的顳角出現(xiàn),然后是側(cè)腦室前角,繼而是第三腦室及側(cè)腦室體部,后角擴(kuò)大,最后是四腦室擴(kuò)大。所以注意觀察四腦室顳角擴(kuò)大及其張力改變,是早期診斷腦積水的關(guān)鍵。

梗阻性腦積水與交通性的腦積水順序一樣,只是梗阻性的腦積水梗阻以下腦室不擴(kuò)大而已,正常的壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型,多發(fā)生于慢性的交通性腦積水基礎(chǔ),代償調(diào)節(jié)功能使分泌減少,部分完好的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能代償加快,從而形成新的平衡。雖然腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,但腦積液壓力正?;蛘呓咏?,故而稱為正常壓力腦積水。

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