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• 肺部結(jié)節(jié)會(huì)引發(fā)積液嗎

  胸腔積液，一般來說，它的原因都是跟胸膜，或者肺內(nèi)病變有關(guān)系。如果胸膜上有炎癥，或者有感染，或者是有惡性腫瘤。那么有可能導(dǎo)致胸膜滲出，增加導(dǎo)致胸腔積液。結(jié)節(jié)，一般是長在肺內(nèi)，很少會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，除非結(jié)節(jié)是惡性腫瘤。那么在胸膜有轉(zhuǎn)移，或者結(jié)節(jié)離胸膜，與肺的邊緣非常近，侵犯到一部分胸膜導(dǎo)致胸膜滲出增加，可能會(huì)引起胸腔積液。大部分情況下，是不會(huì)引起胸腔積液的。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6995次

• 肺部感染嚴(yán)重嗎

  肺部感染根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、年齡、基礎(chǔ)疾病、感染部位、感染的微生物以及受累臟器的不同，可輕可重。輕的肺部感染可以用個(gè)1-2周的口服抗生素就行了，重一點(diǎn)的，可以用靜脈注射抗生素的方法。因肺部感染引起臟器功能不全，包括呼吸功能、心功能、肝功能、腎功能等等，提示病情較重，引起的臟器功能不全越多，提示病情越重，甚至有生命危險(xiǎn)。重癥感染常需入住呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房，在抗病原體治療的同時(shí)，也需要對癥支持治療，有的要?dú)夤懿骞?、上呼吸機(jī)、受累臟器功能不全的糾正，甚至臟器功能替代治療。因此，針對不同的情況，肺部感染可以很輕，也可以很重。在使用抗生素前最好先明確肺部感染的類型，再經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素治療；有藥敏試驗(yàn)結(jié)果可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素，減少耐藥事件的發(fā)生。

  

  01:28
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 6517次

• 肺部少量積液嚴(yán)重嗎
  在臨床上如果青年的患者出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱，肺部聽診啰音，胸片提示肺內(nèi)感染。隨著時(shí)間的推移，患者可能出現(xiàn)少量的胸腔積液，為肺炎旁胸腔積液，臨床無需特殊處理，只需積極的抗生素治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等，抗感染后胸腔積液自然會(huì)消失。但有少數(shù)的結(jié)核腫瘤的患者也可出現(xiàn)胸腔積液，但結(jié)核和惡性腫瘤的胸腔積液都為大量的胸腔積液，或者是中等量胸腔積液，結(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液會(huì)伴隨著低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰中找到抗酸桿菌為確診的依據(jù)。如果是由于結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液，需要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等臨床上常用的藥物。如果患者是惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液，患者會(huì)有持續(xù)的咳嗽、消瘦、惡心等癥狀，通過支氣管鏡細(xì)菌活檢，痰脫粒細(xì)胞檢查，查到癌細(xì)胞為確診的依據(jù)。
  語音時(shí)長 1:39”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-26 14892次

• 肺部有積液嚴(yán)重嗎
  如果患者的胸片或者ct提示的胸腔積液，要考慮有以下疾病的可能性，肺炎導(dǎo)致的肺炎旁胸腔積液，結(jié)核及腫瘤導(dǎo)致胸腔積液，如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，要完善胸腔積液檢查，肺炎胸腔積液多為滲出液，以白細(xì)胞升高為主，細(xì)胞培養(yǎng)可以是陽性的，多伴有肺內(nèi)的浸潤。結(jié)核滲出液以單核細(xì)胞升高為主，ada明顯升高，腫瘤一般為血性的滲出性胸腔積液，會(huì)明顯的升高，不同疾病會(huì)伴隨著不同的癥狀，例如肺炎導(dǎo)致的胸腔積液會(huì)伴有咳嗽，咳痰，發(fā)熱，而結(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液多伴有消瘦，乏力，盜汗等結(jié)核中毒癥狀。而腫瘤多半刺激性的干咳，消瘦等癥狀，不同的疾病使用不同的治療方法，炎癥導(dǎo)致的胸腔積液需要積極的抗生素治療，包括頭孢，青霉素，莫西沙星等，結(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液，需要抗結(jié)核治療，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺的，而腫瘤導(dǎo)致胸腔積液，可以考慮手術(shù)放療，化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時(shí)長 1:43”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 10480次

• 肺部有積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺部積液形成的原因一般是由于肺部血液回流受阻，使其壓力過大，從而導(dǎo)致血液中的水分子滲透出來而形成的。意見建議：肺部存在積液會(huì)導(dǎo)致肺部與外界氣體交換受影響，從而會(huì)使呼吸困難。如積液較多可通過抽取的方式緩解癥狀。肺部積液只是一種現(xiàn)象，是否嚴(yán)重還要看是哪一類疾病造成的。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-24 2704次

• 肺部感染會(huì)有積液嗎
  病情分析：可以有，但是一般肺部感染很少引起胸腔積液的情況。胸腔積液的常見原因是結(jié)核性胸膜炎、惡性胸腔積液、心功能不全等。意見建議：可以完善胸部螺旋CT明確肺部情況，同時(shí)可以完善胸腔彩超檢查，判斷胸水的位置和量，可以行胸腔穿刺術(shù)明確胸水性質(zhì)，緩解胸悶氣短的癥狀。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 肺部胸腔積液嚴(yán)重嗎
  這種情況不太嚴(yán)重。胸腔積液凡是由腫瘤所致者通常稱為惡性胸水，臨床所見惡性胸水多為惡性腫瘤，是由直接浸潤或者胸膜轉(zhuǎn)移而引起的，也有少數(shù)患者的胸水是作為腫瘤的首發(fā)癥狀而出現(xiàn)的。一般認(rèn)為，胸水的發(fā)生一般提示疾病已經(jīng)進(jìn)入了晚期，強(qiáng)烈建議住院進(jìn)行治療，先分清是什么類型的胸水。西醫(yī)化療治胸水猶如飲鳩止渴，揚(yáng)湯止
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 123次

• 胸腔積液肺部體征
  一、是指胸部呼吸深度潛快，呼吸運(yùn)動(dòng)形式發(fā)生改變表現(xiàn)為，胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強(qiáng)。二、觸診，兩側(cè)肺的胸廓擴(kuò)張不一樣，患者側(cè)胸?cái)U(kuò)張受限，并且語音震顫減弱或者消失，無胸膜摩擦感。三、叩診，當(dāng)胸腔大量積液時(shí)，其肺下界移動(dòng)時(shí)不能叩，此外胸腔積液時(shí)積液區(qū)叩診為濁音，界區(qū)的下部濁音尤為明顯，多呈實(shí)音。若積液為中
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 241次