抗腎小球基底膜病是指循環(huán)中的抗腎小球基底膜抗體在腎臟中沉積所引起的一組自身免疫性疾病。其特點是外周血中可以檢測到GBM抗體和腎活檢腎小球基底膜上可以見到GBM抗體線樣沉積，可以同時累及肺臟，引起肺出血腎炎綜合征。
診斷條件有：
一、患者血清或者腎洗脫液中抗腎小球基底膜抗體陽性。
二，有腎小球腎炎的表現(xiàn)。
三、肺出血，伴有肺出血，應(yīng)當診斷為肺出血腎炎綜合征。
什么是抗腎小球基底膜病和診斷條件
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
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房艷輝
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抗腎小球基底膜病特點第一，抗腎小球基底膜病是抗腎小球基底膜抗體陽性的一類疾病的專稱，抗腎小球基底膜病診斷的條件為：a，血清和或腎臟洗液和／或腎活檢、肺活檢、免疫熒光檢查，顯示腎小球基底膜、肺泡毛細血管基底膜、抗GBM抗體陽性，腎組織在免疫熒光下可見腎小球毛細血管袢呈線狀沉積，伴有c3的沉積。b，腎小球腎炎的表現(xiàn)。c，伴或不伴肺出血。第二，本病一旦確診，應(yīng)盡早強化血漿置換或免疫吸附，以有效地清除血中致病抗體，緩解病情，進行強化血漿置換或免疫吸附治療的同時，需要配合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物，以抑制免疫，減少抗體生成。上述治療常能迅速控制大咯血，如果治療及時，血肌酐小于530微摩爾每升，出現(xiàn)少尿前，腎功能也常能有不同程度的好轉(zhuǎn)。第三，治療無效的抗腎小球基底膜病，尿毒癥患者可長期透析維持生命，也可在循環(huán)抗體、抗GBM抗體消失，病情靜止一年后做腎移植。語音時長 1:43”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么叫抗腎小球基底膜病抗腎小球基底膜病是一種自身免疫性疾病，患者的體內(nèi)產(chǎn)生識別自身基底膜成分的自身抗體，這些自身抗體在肺臟和腎臟中沉積，引發(fā)自身免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，造成肺臟和腎臟的組織損傷，導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生?；颊唧w內(nèi)的抗腎小球基底膜自身抗體是該病的特征性表現(xiàn)，可以通過血清學(xué)和病理學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)，從而確診此病?；颊叩哪I臟受累多表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征，有血尿、蛋白尿，多數(shù)患者較早出現(xiàn)少尿和無尿、腎功能進行性下降，數(shù)周或數(shù)月內(nèi)達到尿毒癥水平?；颊叩姆闻K受累多表現(xiàn)為肺出血，病變程度輕重不等，有咳嗽，痰中帶血或血絲，也可出現(xiàn)大量咯血，嚴重者發(fā)生窒息危及生命。該病起病急，進展快，預(yù)后差，是危急重癥，應(yīng)及時就診積極治療。語音時長 1:34”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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高振宇
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劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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