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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35739次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久

  這個(gè)話題很有意思，因?yàn)榇蠹抑溃┌Y一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對(duì)比較特殊的一種情況，因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說具體時(shí)間，但是絕大部分人都會(huì)比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時(shí)間要長(zhǎng)，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長(zhǎng)。

  

  01:28
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 64576次

• 直腸癌多處轉(zhuǎn)移
  直腸癌的病人如果發(fā)現(xiàn)了多處的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候已經(jīng)屬于晚期了，按照國(guó)際抗癌聯(lián)盟規(guī)定的tnm分期，至少直腸癌屬于四期，四期的直腸癌已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，治療應(yīng)該是以化療為主，結(jié)合免疫治療、中醫(yī)藥治療、靶向治療、放療這些綜合治療在一起的治療方案?；煼桨缚梢赃x擇五氟尿嘧啶加鹽酸鈣為主，聯(lián)合其他藥物，比如說抗酸禮佛，或者是伊利替康之類的藥物進(jìn)行治療。還有的是選擇以可美他定加奧三里鉑這樣的聯(lián)合的化療方案進(jìn)行治療。還有可以選擇加上靶向治療的藥物，比方說貝法單抗、帕里單抗、利妥昔單抗之類的靶向治療的藥物，增強(qiáng)化療或者治療直腸癌晚期的效果。那么在化療和加之間綜合治療的過程中，經(jīng)過幾個(gè)周期的治療或者是在化療過程中要進(jìn)行復(fù)查，了解化療或者綜合治療的效果，如果是化療效果好的話，可以繼續(xù)這個(gè)方案化療，如果是化療效果不好的話，可以更換這個(gè)方案進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-29 4800次

• 直腸癌多處轉(zhuǎn)移怎么辦
  在臨床上直腸癌如果有多處轉(zhuǎn)移，建議患者積極的進(jìn)行保守治療，也就是非手術(shù)治療直腸癌如果有多處的轉(zhuǎn)移，此時(shí)已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，只能夠選擇非手術(shù)治療，比如說化療，放療，靶向治療，基因治療，免疫治療等等。直腸癌在發(fā)生多處轉(zhuǎn)移以后，治療目標(biāo)并不是臨床治愈，而是盡可能的延長(zhǎng)患者的生存期，減輕患者的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量，對(duì)于直腸癌發(fā)生了多處轉(zhuǎn)移，一般來說有可能轉(zhuǎn)移到肝臟或者肺臟，還有可能轉(zhuǎn)移到大腦或者骨骼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-28 2186次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移多處怎么辦
  病情分析：直腸癌如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到多處，那么建議患者積極的進(jìn)行化療以及靶向治療，直腸癌轉(zhuǎn)移到多處，也就意味著直腸癌到了晚期，此時(shí)基本上已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，只能夠進(jìn)行非手術(shù)治療，除了化療以及靶向治療以外，有時(shí)候還可以嘗試放療或者免疫治療，中醫(yī)治療等等。意見建議：晚期的直腸癌患者，要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┤菀紫菀孜盏氖澄?，比如說魚肉，雞蛋羹，爛，面條，米粉，米粥，除此以外，也要建議患者少食多餐，避免暴飲暴食，避免大便干燥，排便困難。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3602次

• 直腸癌沒有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說的是沒有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次

• 直腸癌多久轉(zhuǎn)移
  對(duì)于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右，尤其是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)，看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，通過全身的PET-CT檢查
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 342次