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醫(yī)生主講實(shí)錄

它的病原體是陰道毛滴蟲,傳播方式是經(jīng)性交直接傳播,由于男性感染滴蟲后有常沒有癥狀容易成為感染源。第二間接傳播:經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等傳播。

臨床表現(xiàn):主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢,見或有灼熱、疼痛、性交痛等,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性,黃綠色泡沫狀有臭味,它的診斷主要是在陰道分泌物中找到滴蟲就可以確診。

治療:陰道滴蟲可同時(shí)又尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲感染,治療這個疾病需要全身用藥主要治療藥物有甲硝唑及替硝唑。

全身用藥初次治療可選用甲硝唑2g單次口服,或者替硝唑2g單次口服或甲硝唑四百毫克每日兩次,連用七天,口服藥治愈率為90%到95%。服藥后偶見胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐,此外偶爾見到頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等等。

一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該立即停藥,性伴侶也要同時(shí)治療,滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治療期間應(yīng)該禁止性交。妊娠合并滴蟲性陰道炎的治療:甲硝唑2g頓服或者甲硝唑四百毫克每日兩次連用七天,應(yīng)用甲硝唑的時(shí)候最好取得患者及其家屬的知情同意。

治療中的注意事項(xiàng):再復(fù)發(fā)癥狀的病例多數(shù)為重復(fù)感染,為避免重復(fù)感染內(nèi)褲及洗滌毛巾應(yīng)該煮沸5到10分鐘消滅病原體,并應(yīng)該對其性伴侶進(jìn)行治療。因滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播疾病,應(yīng)該注意有無其他疾病傳播。

以上內(nèi)容僅供參考

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