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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32955次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內(nèi)轉移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20379次

• 鼻咽癌早期一定會鼻塞嗎
  鼻咽癌早期是不會出現(xiàn)鼻塞的癥狀，因為鼻咽癌發(fā)生的部位在我們的鼻咽部，早期鼻咽部只會出現(xiàn)輕微的增厚，甚至就算長出一些菜花樣的腫物，也不足以堵塞我們的鼻腔導致鼻塞。除非鼻咽部的腫物生長的特別巨大，堵塞了我們的后鼻孔，才會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。鼻咽癌早期的主要癥狀是鼻咽部增厚，然后堵塞我們的咽鼓管咽口而出現(xiàn)耳鳴、耳悶的癥狀。另外就是鼻咽部腫物生長，表面血管變得脆弱、易出血，所以說我們會經(jīng)常出現(xiàn)涕中帶血的癥狀。另外頸部出現(xiàn)淋巴結，也一般情況下比鼻塞的癥狀要早一些。
  語音時長 01:14”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-12 2771次

• 鼻咽癌一定會痛嗎
  鼻咽癌在沒有發(fā)生轉移之前，甚至是有些單純的淋巴結轉移患者是沒有疼痛的感覺的。只有發(fā)生了顱內(nèi)轉移，甚至是肺轉移、肝轉移等遠處轉移的時候，才會出現(xiàn)很嚴重的疼痛。特別是鼻咽癌侵犯入腦的時候，會有很嚴重的頭痛，患者有時候吃止痛藥也不能緩解。所以說我們并不能因為有沒有疼痛來判斷有沒有鼻咽癌。鼻咽癌最早期的癥狀是我們回吸的時候痰中帶血，有些患者會出現(xiàn)耳悶，有些患者會覺得一定程度的鼻塞，如果出現(xiàn)上述癥狀的話，我們一定要做一個鼻咽鏡檢查。如果鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部增厚的話，那還需要做一個病理活檢，然后根據(jù)病理的結果，我們就知道自己有沒有得鼻咽癌。
  語音時長 01:22”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-07 3343次

• 鼻咽癌早期一定會鼻塞嗎
  病情分析：鼻咽癌早期不一定會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。大多數(shù)的鼻咽癌患者早期可能會出現(xiàn)鼻涕中帶血或者回吸鼻涕中帶血的癥狀，還可能會出現(xiàn)耳悶、耳堵以及聽力下降的耳部癥狀，部分患者也可能會出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛癥狀。當鼻咽部的腫瘤組織增生較大時，就可能會一定程度的堵塞后鼻孔，造成鼻塞癥狀。意見建議：人們需要注意保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤狀態(tài)，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，保持鼻腔良好的通氣、引流狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-09-20 1202次

• 鼻咽癌一定會痛嗎？
  病情分析：鼻咽癌患者不一定會產(chǎn)生疼痛的癥狀，有的患者可能會出現(xiàn)頭痛癥狀，主要和鼻咽癌惡性腫瘤組織的侵犯范圍以及神經(jīng)血管壓迫等因素有關。有的患者可能只是表現(xiàn)為鼻涕帶血或者鼻出血的癥狀，還有可能只是單純表現(xiàn)為耳部的癥狀。意見建議：人們需要注意對上呼吸道的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。出現(xiàn)各種可疑癥狀時，要注意對鼻咽部的進一步檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-16 1603次

• 鼻咽癌一定會死么
  如果是分期比較早的鼻咽癌，治愈的機率相對比較高，放化療之后也是有復發(fā)的可能。不同的患者病情差異會很大，不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態(tài)較好的患者生命周期也是會延長，一般來講鼻咽癌從初發(fā)癥狀了死亡的自然病程，從三個月到113個月都是不等的。國內(nèi)外報道了放射治療后的五年生存率為
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 171次

• 鼻咽癌一定會鼻出血嗎
  鼻咽癌不一定會導致鼻出血。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤，其癥狀多樣，鼻出血只是其中之一。雖然鼻出血是鼻咽癌的常見癥狀，但并不是所有鼻咽癌患者都會出現(xiàn)。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)因個體差異、腫瘤大小和位置等因素而有所不同。鼻咽癌的癥狀包括但不限于以下
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-25 0次