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• 青光眼怎么回事

  青光眼是一類導致失明的一個三大致盲性眼病之一。它是因為眼內(nèi)壓的升高，超過了眼球后面的薄薄的一層篩板的這個承受范圍，導致了篩板的變形扭曲，然后導致了穿過篩板的這個視神經(jīng)受到了損傷，引起了視野損缺，并且在進一步發(fā)展的一種眼病。大多數(shù)的青光眼患者，眼壓都高于21毫米汞柱。但也有一少部分的青光眼患者，它的篩板過于脆弱，它有的時候眼壓不到21毫米汞柱，也會對篩板產(chǎn)生一種損傷，就導致了青光眼的典型的這個視野改變，這就是我們常臨床上說的這個青光眼。

  

  01:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3159次

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9656次

• 青光眼怎么回事
  青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷，視野缺損以及視力下降為共同特征的眼部疾病。一般病理性的眼壓增高，視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險因素，視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有著密切的關(guān)系。在房水循環(huán)途徑中，無論是哪一個環(huán)節(jié)發(fā)生阻礙，均可導致眼壓升高而引起病理性的改變。但是也有部分患者呈現(xiàn)出正常眼壓型的青光眼。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，總體人群的發(fā)病率為1%，一般到45歲以后發(fā)病率為2%。臨床上根據(jù)病因，房角，眼壓描記等情況將青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性，還有先天性三種種類。繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或者是全身疾病干擾了正常的防水循環(huán)而引起的，比如眼外傷所導致的青光眼，新生血管性的青光眼，虹膜睫狀體炎繼發(fā)性的青光眼，糖皮質(zhì)激素性青光眼等等，這一系列的致病原因均比較明確。
  語音時長 1:43”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 3003次

• 青光眼怎么回事
  青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性的眼壓增高是其主要危險因素，從定義來看，視神經(jīng)萎縮和視野缺損是診斷的必須的標準，而眼壓升高，只是其危險因素。眼壓升高水平和視神經(jīng)對壓力的耐受性與青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)，青光眼要想診斷，必須要有視野的損害，而不是單純的眼壓增高就可以，有的人雖然眼壓有增高，但是視野并沒有任何改變，只能定義為高眼壓癥，無法診斷為青光眼。
  語音時長 1:15”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 2927次

• 青光眼怎么回事
  病情分析：青光眼是一組以視乳頭萎縮或者是凹陷，視野缺損以及視力下降為主要特征的疾病。青光眼的患者往往會有病理性的眼壓升高，這也是青光眼最主要的危險因素。意見建議：所以平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，這個也是青光眼治療的關(guān)鍵。一定要把眼壓控制好，不要過度熬夜，不要經(jīng)常性的生氣。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 外傷多久青光眼
  病情分析：外傷是有可能導致青光眼的，被稱作繼發(fā)性青光眼，發(fā)病的時間從外傷后當時到外傷后幾個月不等。因此眼部受過外傷的患者是應(yīng)該對眼壓進行監(jiān)測的，就能夠及早發(fā)現(xiàn)外傷性青光眼，并及時治療。意見建議：外傷導致的青光眼通?？梢韵韧ㄟ^藥物治療，例如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓治療，還可以使用激素滴眼液來減輕外傷后的炎癥反應(yīng)，例如妥布霉素地塞米松滴眼液等。藥物保守治療如果效果不好，就應(yīng)該手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-29 1402次

• 外傷有關(guān)青光眼
  外傷有關(guān)青光眼指眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)。這是由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺，或靜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 眼外傷如何預(yù)防青光眼
  在眼部受傷后，首先應(yīng)盡快就醫(yī)，遵從醫(yī)囑，避免外部感染細菌侵襲眼球。應(yīng)注意眼部的護理，避免眼睛的長期使用，應(yīng)做到間隔休息，讓眼睛充分得到放松。注意飲食，避免身體長期缺乏某種營養(yǎng)物質(zhì)，例如微量元素等。當發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有青光眼的癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，避免進一步加重病情。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次