一，發(fā)熱，典型的病例呈雙峰熱大多為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱可伴有畏寒盜汗食欲下降乏力頭昏等癥狀，發(fā)熱雖然持續(xù)較久，等全身中毒癥狀不明顯，部分患者仍能堅(jiān)持工作和勞動(dòng)。
二，脾肝和淋巴結(jié)腫大，脾臟呈進(jìn)行性增大，兩到三周可以觸及半年可以平其水平，若皮那栓塞或者出血?jiǎng)t可有脾的疼痛和壓痛，肝臟輕度至中度增大，偶爾有黃疸和腹水，淋巴結(jié)也為輕度到中度的重大。
三，貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，在病程的晚期可以出現(xiàn)，有精神萎靡，心悸，氣短面色蒼白，水腫及皮膚粗糙，皮膚顏色可以加深，所以稱(chēng)之為黑熱病。
也可因血小板減少而有鼻出血，牙齦出血和皮膚出血點(diǎn)等，在病程中緩解和加重癥狀可以交替出現(xiàn)，一般發(fā)病后一個(gè)月進(jìn)入緩解期體溫下降癥狀減輕脾縮小血象好轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)周后又可反復(fù)發(fā)作，病程數(shù)月，病程越長(zhǎng)緩解期越短，終至癥狀持續(xù)而無(wú)緩解。
