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醫(yī)生主講實錄

紫癜性腎炎患者的治療方案主要是依據其臨床表現以及其病理類型來進行綜合制定的,對于輕型的紫癜性腎炎患者來說,出現一過性尿檢異常者可以不需要進行特殊處理,定期門診隨訪就可以了。如果反復出現尿檢異常應當應用抗過敏和抗凝藥物,并且小劑量的應用糖皮質激素進行治療。

對于表現為腎病綜合征的紫癜性腎炎患者來說除了應用抗過敏抗凝等治療藥物之外,還需要應用糖皮激素口服治療,建議患者應當在醫(yī)生指導下應用強的松一毫克每公斤體重每天進行治療,建議進行治療八到十二周后有效后可以逐漸減量并且到停藥。治療不佳時可以加用其它一些免抑制藥物如環(huán)磷酰或者是6-琉基嘌呤等來進行治療。

對于表現為急進性腎炎患者來說應當選用強化治療方案,包括甲強龍沖擊療法后再進行環(huán)磷酰胺沖擊療法等處理另外如果患者表現為慢性腎炎綜合征在臨床上可按照慢性腎小球腎炎和慢性腎功能衰竭來進行處理,激素應當減量至最小劑量,應當給予低鹽低脂的優(yōu)質低蛋白飲食,加上必須的氨基酸療法以及其他對癥處理。當進展至終末期腎衰竭時,應當選擇合適的腎臟替代療法進行治療。

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