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腸套疊早期典型癥狀

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醫(yī)生主講實錄

腸道疊是嬰幼兒常見的急腹癥,腸套疊的早期臨床表現(xiàn)的主要包括:

第一,陣發(fā)性的哭鬧,常見既往健康肥胖的嬰兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約十到二十分鐘,伴有手足的亂動,面色蒼白,拒食,異常痛苦的表現(xiàn),然后有五到十分鐘或者更長時間的平靜期,如此反復發(fā)作。

第二,嘔吐,初為為奶汁和乳塊,還有其他食物,以后轉為膽汁樣的液體,一到兩天后的轉為帶臭味的腸內容物,提示癥狀進一步加重。

第三,腹部包塊,在兩次哭鬧間歇期觸診,可以在右上腹肝下觸及到臘腸樣有彈性,稍活動并壓痛的包塊。

第四,果醬樣血便,嬰兒腸套疊發(fā)生便血者達到百分八十以上,家長往往以便血為首要的癥狀,多在病后是六到12小時內的排血便。

第五,肛門指診,具有重要的臨床價值,有些來就診的較早的患兒,雖然沒有血便的排出,但是經過肛門指診可以發(fā)現(xiàn)直腸內有黏液血便,對診斷腸套疊也具有價值。

第六,全身狀況,就診較晚的有可能出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,營養(yǎng)狀況良好,晚期可有脫水的癥狀。

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