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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6345次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問(wèn)題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒(méi)有血壓的降低，有沒(méi)有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過(guò)敏，要及時(shí)給抗過(guò)敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒(méi)有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過(guò)低或者是過(guò)高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4010次

• 尿毒癥患者如何選擇透析方式
  ?除了腎移植以外，我國(guó)常用的血液凈化技術(shù)有血液透析和腹膜透析，這兩種方法都有良好的效果，都適合治療急性和慢性腎功能衰竭。對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者，都可以做替代腎臟的治療，作為維持生命的主要治療方法；對(duì)大部分患者，兩種方法都是可以選擇的。但是這二者各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者在選擇的時(shí)候，要根據(jù)本人的具體病情，今后的治療計(jì)劃，居住地段的醫(yī)療條件，往返醫(yī)院的交通狀況等，對(duì)透析方式做出初步的選擇。最后由腎臟病專科醫(yī)師根據(jù)個(gè)體情況選擇透析方式，在以后的透析治療中，也可以變換透析方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2367次

• 尿毒癥患者如何選擇透析方式
  血液透析的優(yōu)勢(shì)，能夠更快地改變血漿溶質(zhì)成分，去除體內(nèi)過(guò)多的水分，高效方便，對(duì)高分解狀態(tài)的病人以及需要快速糾正電解質(zhì)紊亂的患者，應(yīng)當(dāng)首選血液透析，但是它的缺點(diǎn)是去除液體以及糾正溶質(zhì)在短時(shí)間內(nèi)完成，人體的內(nèi)環(huán)境波動(dòng)較大，可能會(huì)引起心律失常以及血壓的波動(dòng)，而且危重病人難以難受快速脫水。另一種方式腹膜透析它可以全天24小時(shí)連續(xù)透析，血液溶質(zhì)和體內(nèi)水分逐漸發(fā)生變化，這種呢特別適合于血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的透析病人，比如老年人，糖尿病患者、心功能差的患者。血液透析和腹膜透析在改變?nèi)苜|(zhì)和液體異常上的效率是沒(méi)有明顯的差異的，所以說(shuō)尿毒癥的患者可以根據(jù)這些特點(diǎn)來(lái)選擇透析方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1924次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒(méi)有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒(méi)有明顯的酸中毒，可以暫時(shí)不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時(shí)不給予透析。意見(jiàn)建議：對(duì)于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測(cè)血壓，并嚴(yán)格控制血壓；要經(jīng)常復(fù)查血液相關(guān)指標(biāo)，比如電解質(zhì)、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1404次

• 尿毒癥怎樣做透析
  病情分析：尿毒癥透析是先把血液引流到透析器上，在透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水，然后再輸進(jìn)身體里去，這樣就達(dá)到了凈化血液的目的。血液透析是目前治療尿毒癥的主要方法。每次血液透析4小時(shí)，一周透析兩次到三次，能夠維持患者基本的生理需求。意見(jiàn)建議：血液透析只能達(dá)到排毒排水的目的，而患者的貧血和鈣磷代謝失調(diào)也需要給予治療，一般采用藥物治療，比如促紅細(xì)胞生成素和骨化三醇。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2704次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見(jiàn)的食物，含有較多的蔗糖，因?yàn)樘欠直容^高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因?yàn)榈挚沽Ρ容^差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來(lái)源一般是谷類(lèi)的食物，需
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹(jǐn)慎，尿毒癥透析患者通常應(yīng)禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經(jīng)受損，無(wú)法有效排除體內(nèi)多余的糖分。攝入過(guò)多糖分可能導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次